لیست اطلاعات بیماریها

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] بيماري‌ هوچكين‌ [/h] Hodgkins disease
شرح بيماري
بيماري‌ هوچكين‌ عبارت‌ است‌ از سرطاني‌ شدن‌ قسمت‌ مركزي‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌. اين‌ بيماري‌ در واقع‌ يك‌ نوع‌ لنفوم‌ است‌. اين‌ بيماري‌، لنفوسيت‌ها (نوعي‌ گلبول‌ سفيد)، گره‌هاي‌ لنفاوي‌ (گره‌هايي‌ كه‌ عفونت‌ را كنترل‌ و مواد ايمني‌زا براي‌ بدن‌ درست‌ مي‌كنند) و طحال‌ (در واقع‌ يك‌ گره‌ لنفاوي‌ بزرگ‌ است‌) را درگير مي‌سازد. بيماري‌ هوجكين‌ مي‌تواند در هر سني‌ رخ‌ دهد، اما در بزرگسالان‌ جوان‌ و نيز افراد مسن‌ شايع‌تر است‌. اين‌ بيماري‌ در كودكان‌ زير 10 سال‌ نادر است‌.
علايم‌ شايع‌
خارش‌ در تمام‌ بدن‌
گره‌هاي‌ لنفاوي‌ متورم‌، بدون‌ درد به‌ هنگام‌ لمس‌، با قوام‌ لاستيكي‌ و بدون‌ چسبندگي‌ به‌ يكديگر هستند. اين‌ گره‌هاي‌ بزرگ‌ شده‌ در هر كجاي‌ بدن‌ مي‌توانند باشند اما در زير بغل‌ يا كشاله‌ ران‌ بيشتر ديده‌ مي‌شوند.
تب‌ و عرق‌ ريزش‌ شبانه‌ به‌طور متناوب‌
كاهش‌ وزن‌
زردي‌ چشم‌ها و پوست‌
احساس‌ كسالت‌
كم‌خوني‌
خونريزي‌ گوارشي‌
علل‌
ناشناخته‌ است‌، اما تحقيقات‌ نشان‌ دهنده‌ آن‌ هستند كه‌ يك‌ عفونت‌ ويروسي‌ ممكن‌ است‌ دخيل‌ باشد.
عوامل تشديد كننده بيماري
نقص‌ ايمني‌ (اكتسابي‌ يا ارثي‌)
پيشگيري‌
راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ وجود ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
اگر زورد تشخيص‌ داده‌ و درمان‌ شود، معمولاً با اشعه‌ درماني‌ و داروهاي‌ ضد سرطان‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. با درمان‌، ميزان‌ بقاي‌ 10 ساله‌ 80% است‌. پتانسيل‌ بهبودي‌ برحسب‌ نوع‌ سلول‌هايي‌ كه‌ در نمونه‌برداري‌ از گره‌ لنفاوي‌ ديده‌ مي‌شوند متغير است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
گسترش‌ سرطان‌ به‌ ساير نقاط‌ بدن‌
ناباروري‌ در مردان‌ در اثر درمان‌
بيماري‌هاي‌ قلب‌ يا ريه‌، كم‌خوني‌، كم‌كاري‌ تيروييد، و عفونت‌ها
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌ و مغز استخوان‌، لنفانژيوگرام‌ (روشي‌ تشخيصي‌ كه‌ با تزيق‌ ماده‌ حاجب‌ به‌ درون‌ مجاري‌ لنفاوي‌ و عكس‌برداري‌ با اشعه‌ ايكس‌ دستگاه‌ لنفاوي‌ بررسي‌ مي‌شود)، نمونه‌برداري‌ از گره‌هاي‌ لنفاوي‌، سي‌تي‌ اسكن‌ قفسه‌ سينه‌ و شكم‌، و عكس‌برداري‌ از قفسه‌ سينه‌
سعي‌ كنيد در مورد درمان‌ بيماري‌ و شانس‌ معالجه‌ خود مثبت‌ بيانديشيد. داشتن‌ ديدگاه‌ ذهني‌ خوب‌ و مثبت‌ كمك‌ بسيار مهمي‌ در بهبود بيماري‌ است‌.
درمان‌ ممكن‌ است‌ به‌ طريق‌ زير انجام‌ گيرد: تنها اشعه‌ درماني‌ (استفاده‌ از امواج‌ پرانرژي‌ [ توليد شده‌ توسط‌ دستگاه‌هاي‌ اشعه‌ ايكس‌ مخصوص‌، دستگاه‌هاي‌ كبالت‌ و ساير دستگاه‌ها ] براي‌ درمان‌ بعضي‌ از انواع‌ سرطان‌)، شيمي‌ درماني‌ (درمان‌ سرطان‌ با تزريق‌ داروهايي‌ كه‌ سلول‌هاي‌ سرطاني‌ را بدون‌ آسيب‌ رساندن‌ به‌ بافت‌ سالم‌ از بين‌ مي‌برند)، يا تركيب‌ اين‌ دو روش‌
بهداشت‌ مناسب‌ و دهان‌ در جلوگيري‌ از بروز زخم‌هاي‌ دهاني‌ به‌ هنگام‌ شيمي‌درماني‌ مؤثر است‌.
مرداني‌ كه‌ تحت‌ درمان‌ قرار مي‌گيرند ممكن‌ است‌ تمايل‌ داشته‌ باشند كه‌ اسپرم‌ خود را ذخيره‌ كنند تا اگر نابارور شوند بتوانند با روش‌هاي‌ كمكي‌ بچه‌دار شوند.
داروها
داروهاي‌ ضد سرطان‌. داروها ممكن‌ است‌ باعث‌ اثرات‌ جانبي‌ يا واكنش‌هاي‌ نامطلوب‌ در بعضي‌ از بيماران‌ شوند. علايم‌ جديد ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ دارو، خود بيماري‌ اصلي‌، يا بروز يك‌ بيماري‌ جديد پديد آيند. اثرات‌ جانبي‌ ناشي‌ از دارو معمولاً با سازگار شدن‌ بدن‌ با آن‌ يا قطع‌ دارو ناپديد مي‌شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حدي‌ كه‌ قدرتتان‌ اجازه‌ مي‌دهد فعال‌ بمانيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ بيماري‌ هوجكين‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد: ـ تب‌ ـ علايم‌ عفونت‌ (قرمزي‌، تورم‌، درد خود به‌ خودي‌ يا به‌ هنگام‌ لمس‌) در هر كجاي‌ بدن‌ ـ تورم‌ پا و ساق‌ پا ـ ناراحتي‌ به‌ هنگام‌ ادرار كردن‌ يا كاهش‌ ميزان‌ ادرار در روز
اگر احساس‌ مي‌كنيد كه‌ دارو باعث‌ بروز علايمي‌ شده‌ است‌.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] بيماري‌هاي‌ نقص‌ ايمني‌ [/h] Immunodeficiency diseases
شرح بيماري
بيماري‌هاي‌ نقص‌ ايمني‌ عبارت‌ است‌ از وجود نقص‌ در دستگاه‌ ايمني‌ بدن‌. دستگاه‌ ايمني‌ سالم‌ از بدن‌ در برابر ميكرب‌ها (باكتري‌ها، ويروس‌ها و قارچ‌ها)، سرطان‌ (حفاظت‌ نسبي‌) و هرگونه‌ جسم‌ خارجي‌ كه‌ وارد بدن‌ مي‌شود محافظت‌ به‌ عمل‌ مي‌آورد. زماني‌ كه‌ دستگاه‌ ايمني‌ نتواند به‌ نقش‌ خود خوب‌ عمل‌ كند، بدن‌ مستعد عفونت‌ و سرطان‌ مي‌شود. نقص‌ ايمني‌ مي‌تواند هم‌ در مردان‌ و هم‌ در زنان‌ و در تمام‌ سنين‌ رخ‌ دهد.
يك‌ نوع‌ نقص‌ ايمني‌ (كه‌ بحث‌ آن‌ در سر فصل‌ ديگري‌ جداگانه‌ آمده‌ است‌) نشانگان‌ نقص‌ ايمني‌ اكتسابي‌ (ايدز) است‌. نقص‌ ايمني‌ در اثر داروها نيز مي‌تواند به‌ وجود آيد (داروهاي‌ قوي‌ كه‌ براي‌ مهار دستگاه‌ ايمني‌ مورد استفاده‌ قرار مي‌گيرند).
علايم‌ شايع‌
عفونت‌ها و بيماري‌هاي‌ شديد راجعه‌. شايع‌ترين‌ آنها عبارتند از:
عفونت‌هاي‌ گوشي‌ يا تنفسي‌، مثل‌ عفونت‌ گوش‌ مياني‌ و ذات‌الريه‌
عفونت‌هاي‌ قارچي‌، خصوصاً كانديدياز
سرطان‌، خصوصاً سرطان‌ خون‌ و لنفوم‌
اختلالات‌ خونريزي‌ دهنده‌
اگزما
مننژيت‌ يا آنسفاليت‌
علل‌
نقايص‌ مادرزادي‌ كه‌ باعث‌ عدم‌ تكامل‌ مناسب‌ يا اصولاً فقدان‌ دستگاه‌ ايمني‌ مي‌شوند.
در آوردن‌ طحال‌ قبل‌ از 2 سالگي‌
مصرف‌ داروهاي‌ مهاركننده‌ ايمني‌
اشعه‌ درماني‌
بعضي‌ از انواع‌ سرطان‌، مثل‌ سرطان‌ بيماري‌ هوجكين‌
هيپوگاماگلوبينمي‌ (پايين‌ آمدن‌ سطح‌ ايمونوگلوبولين‌هاي‌ خون‌)
عفونت‌هاي‌ ويروسي‌
عوامل تشديد كننده بيماري
تغذيه‌ نامناسب‌
بي‌بند و باري‌ جنسي‌
تزريق‌ خون‌ يا مصرف‌ موادمخدر تزريقي‌
سابقه‌ خانوادگي‌ بيماري‌ كمبود ايمني‌
پيشگيري‌
راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ وجود ندارد. اگر سابقه‌ خانوادگي‌ بيماري‌ نقص‌ ايمني‌ وجود داشته‌ باشد، پيش‌ از تشكيل‌ خانواده‌، براي‌ مشاوره‌ ژنتيكي‌ مراجعه‌ كنيد. با بررسي‌ كشت‌ مايع‌ موجود در كيسه‌ آب‌ به‌ هنگام‌ حاملگي‌ ممكن‌ است‌ بتوان‌ بعضي‌ از اين‌ اختلالات‌ را شناسايي‌ نمود.
عواقب‌ مورد انتظار
انواع‌ شديد نقص‌ ايمني‌ معمولاً مرگبار هستند. انواع‌ خفيف‌ را مي‌توان‌ با موفقيت‌ درمان‌ نمود.
عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌هاي‌ باكتريايي‌، ويروسي‌ يا قارچي‌ غيرقابل‌ كنترل‌ كه‌ به‌ درمان‌ جواب‌ نمي‌دهند.
سرطان‌
التهاب‌ عفونت‌ مفصل‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ خون‌ از نظر پادتن‌ها، بررسي‌ ميكروسكوپي‌ خون‌ و سلول‌هاي‌ بافت‌، آزمون‌هاي‌ پوستي‌، عكس‌برداري‌ از قفسه‌ سينه‌ براي‌ بررسي‌ غده‌ تيموس‌، و بررسي‌هاي‌ راديواكتيو در رابطه‌ با عملكرد دستگاه‌ ايمني‌
درمان‌ به‌ پيچيدگي‌ نقص‌ ايمني‌ بستگي‌ دارد. اهداف‌ درمان‌ اساساً عبارتند از حفظ‌ سلامت‌ درحد بهينه‌، پيشگيري‌ از بروز مشكلات‌ عاطفي‌ و كنترل‌ عفونت‌ها
از تماس‌ با افراد مبتلا به‌ بيماري‌هاي‌ مسري‌ بايد خودداري‌ شود.
بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌، هيچ‌ نوع‌ واكسني‌ دريافت‌ نكنيد.
ندرتاً عمل‌ جراحي‌ براي‌ پيوند مغز استخوان‌ يا غده‌ تيموس‌
بستري‌ كردن‌ براي‌ درمان‌ عفونت‌هاي‌ جدي‌
داروها
آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌ها
تزريق‌ پادتن‌ها
تزريق‌ اجزاي‌ خون‌
گاهي‌ تزريق‌ گاماگلوبولين‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
معمولاً به‌ هنگام‌ بيماري‌هاي‌ حاد استراحت‌ در رختخواب‌ لازم‌ است‌. به‌ جز آن‌، محدوديتي‌ براي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ بيماري‌ نقص‌ ايمني‌ راداريد.
اگر پس‌ از تشخيص‌، دچار علايم‌ عفونت‌ شده‌ايد، مثل‌ لرز؛ تب‌؛ دردهاي‌ عضلاني‌؛ سردرد؛ سرگيجه‌؛ و سرفه‌ همراه‌ با خلط‌ غليظ‌، رنگي‌ يا خوني‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] بي‌اختياري‌ اجابت‌ مزاج‌ در كودكان‌ [/h] Encopresis
شرح بيماري
بي‌اختياري‌ اجابت‌ مزاج‌ در كودكان‌ عبارت‌ است‌ از بي‌اختياري‌ اجابت‌ مزاج‌ در كودكي‌ كه‌ قبلاً به‌ كنترل‌ اجابت‌ مزاج‌ و رفتن‌ به‌ توالت‌ عادت‌ كرده‌ بوده‌ است‌ و هم‌ اكنون‌ اسهال‌ يا يبوست‌ ندارد. نمي‌توان‌ انتظار داشت‌ كه‌ كودك‌ طبيعي‌ كنترل‌ كامل‌ اجابت‌ مزاج‌ را تا حداقل‌ 5/2 سالگي‌ به‌ دست‌ آورده‌ باشد.
علايم‌ شايع‌
اجابت‌ مزاج‌ در لباس‌ زير
گاهي‌ وجود يك‌ توده‌ در پايين‌ شكم‌ در سمت‌ چپ‌
علل‌
بروز بحران‌ جسمي‌ يا عاطفي‌ در زندگي‌ كودك‌، مثل‌ تولد خواهر يا برادر يا بروز اخير يك‌ بيماري‌ كه‌ با اسهال‌ همراه‌ بوده‌ است‌.
مقاومت‌ در برابر توالت‌ رفتن‌ به‌ علت‌ فشار آوردن‌ زياد والدين‌ به‌ كودك‌ براي‌ انجام‌ اين‌ كار
اگر مشكل‌ كودك‌ به‌ درازا انجامد، علت‌ اوليه‌ ممكن‌ است‌ فراموش‌ شود و اين‌ رفتار كودك‌ به‌ شكل‌ عادت‌ درآيد.
در موارد كمي‌ اين‌ مشكل‌ كودك‌ ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ اختلال‌ در دستگاه‌ عصبي‌ باشد.
اجابت‌ مزاج‌ دردناك‌
مقاومت‌ در برابر توالت‌ رفتن‌ در مدرسه‌، كمپ‌هاي‌ مسافرتي‌، يا توالت‌هاي‌ عمومي‌
مشكلات‌ تغذيه‌اي‌ كه‌ موجب‌ يبوست‌ شوند.
عوامل تشديد كننده بيماري
استرس‌
بروز اخير يك‌ بيماري‌ كه‌ موجب‌ زياد شدن‌ توجه‌ به‌ كودك‌ شود.
سوء رفتار
پيشگيري‌
به‌ هنگام‌ بروز بيماري‌ در كودك‌، توجه‌ خيلي‌ بيش‌ از اندازه‌ به‌ وي‌ نداشته‌ باشيد.
از تأكيد بيش‌ از اندازه‌ در مورد عادت‌ رفتن‌ به‌ توالت‌ خودداري‌ كنيد. به‌ اين‌ مسأله‌ رويكردي‌ تدريجي‌ و انتظاراتي‌ واقع‌بينانه‌ داشته‌ باشيد. در صورت‌ وقوع‌ تصادفي‌ بي‌اختياري‌ اجابت‌ مزاج‌، مايه‌ خجالت‌ كودك‌ خود نشويد و وي‌ را سرزنش‌ نكنيد.
به‌ موقعيت‌هايي‌ كه‌ براي‌ كودك‌ استرس‌زا هستند حساسيت‌ نشان‌ دهيد و با وي‌ در مورد احساساتش‌ صحبت‌ كنيد.
كودك‌ خود را در برابر سوء رفتار جسمي‌ و جنسي‌ محافظت‌ كنيد.
به‌ تغذيه‌ مناسب‌ كودك‌ خود توجه‌ نشان‌ دهيد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً قابل‌ معالجه‌ است‌، مگر اينكه‌ يك‌ مشكل‌ جسمي‌ جدي‌ وجود داشته‌ باشد.
عوارض‌ احتمالي‌
شقاق‌ مقعدي‌
بثور پوستي‌ در ناحيه‌ مقعدي‌
گير كردن‌ مدفوع‌ و ايجاد انسداد
درمان‌
اصول‌ كلي‌
- به‌ كودك‌ اجازه‌ دهيد خود در مورد زمان‌ مناسب‌ رفتن‌ به‌ توالت‌ تصميم‌ بگيرد. به‌ وي‌ يادآوري‌ نكنيد يا وي‌ را مجبور نكنيد كه‌ برخلاف‌ اراده‌ خود به‌ توالت‌ برود. اين‌ كار موجب‌ پديد آمدن‌ يك‌ ديدگاه‌ منفي‌ در كودك‌ مي‌شود.
- در صورت‌ اجابت‌ مزاج‌ در توالت‌ وي‌ را تحسين‌ كنيد. كودك‌ نيازمند تقويت‌ مثبت‌ براي‌ موفقيت‌ است‌. ديگر اعضاي‌ خانواده‌ نيز بهتر است‌ كودك‌ را تحسين‌ كنند.
- قبلاً قول‌ و قرار با كودك‌ بگذاريد كه‌ اگر تمام‌ روز تميز ماند به‌ او جايزه‌ خواهيد داد. جايزه‌اي‌ كه‌ بسياري‌ از كودكان‌ دوست‌ دارند عبارت‌ است‌ از اختصاص‌ نيم‌ ساعت‌ وقت‌ با هر كدام‌ از والدين‌ براي‌ انجام‌ هر كاري‌ كه‌ كودك‌ دوست‌ داشته‌ باشد. مي‌توان‌ از برچسب‌هاي‌ مورد علاقه‌ كودكان‌ نيز استفاده‌ كرد. كلاً در نظر گرفتن‌ جايزه‌ باعث‌ ايجاد انگيزه‌ در كودك‌ براي‌ موفقيت‌ مي‌شود.
- در صورت‌ كثيف‌ كردن‌ اتفاقي‌، عكس‌العملي‌ ملايم‌ داشته‌ باشيد. كودك‌ بايد خودش‌ را تميز كند و لباس‌ زير تميز بپوشد. اگر كودك‌ كوچكتر از 5 سال‌ باشد، احتمالاً والد خود بايد اين‌ كار را انجام‌ دهد.
- در صورت‌ كثيف‌ كردن‌ اتفاقي‌، كودك‌ را مورد سرزنش‌، انتقاد، يا مجازات‌ قرار ندهيد و براي‌ وي‌ محدوديت‌ ايجاد نكنيد. اين‌ كار ممكن‌ است‌ باعث‌ بدتر شدن‌ مشكل‌ و نيز بروز مشكلات‌ عاطفي‌ ثانويه‌ شود.
- به‌ هيچ‌ عنوان‌ اجازه‌ ندهيد كه‌ خواهران‌ يا برادران‌ كودك‌ يا ديگران‌ وي‌ را مسخره‌ كنند.
- هيچگاه‌ مجدداً از پوشك‌ استفاده‌ نكنيد.
- با مدرسه‌ در اين‌ مورد صحبت‌ كنيد و همكاري‌ معلم‌ و مسؤولان‌ را جلب‌ كنيد. كودك‌ در مدرسه‌ بايد دسترسي‌ سريع‌ به‌ توالت‌ داشته‌ باشد، خصوصاً اگر خجالتي‌ باشد يا تازه‌ به‌ مدرسه‌ رفته‌ باشد. به‌ كودك‌ يادآوري‌ كنيد كه‌ در مورد ترك‌ كلاس‌ و رفتن‌ به‌ توالت‌ هيچ‌ احساس‌ خجالت‌ نكند.
- عواملي‌ كه‌ باعث‌ استرس‌ در زندگي‌ كودك‌ شده‌اند را پيدا كرده‌ و براي‌ رفع‌ آنها هرگونه‌ تلاشي‌ كه‌ لازم‌ است‌ انجام‌ دهيد.
داروها
امكان‌ دارد نرم‌ كننده‌ها و حجيم‌ كننده‌هاي‌ مدفوع‌ كمك‌ كننده‌ باشند.
در صورت‌ گير كردن‌ مدفوع‌ و ايجاد انسداد، استفاده‌ از تنقيه‌ يا شياف‌ ممكن‌ است‌ ضروري‌ باشد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
از مصرف‌ بيش‌ از اندازه‌ شير، موز، سيب‌، و ژلاتين‌ بايد خودداري‌ شود.
ميزان‌ فيبر غذايي‌ بايد زياد شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودكتان‌ بي‌اختياري‌ اجابت‌ مزاج‌ دارد، و اين‌ مسأله‌، علي‌رغم‌ تلاش‌هاي‌ شما، بيش‌ از دو ماه‌ ارايه‌ يابد
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تب‌ با منشأ نامشخص‌ [/h] Fever of unknown origin
شرح بيماري
تب‌ با منشأ نامشخص‌ عبارت‌ است‌ از بالاتر رفتن‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ به‌ بيش‌ از 3/38 درجه‌ سانتيگراد در حداقل‌ 4 بار گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ طي‌ يك‌ دوره‌ 14 روزه‌ كه‌ براي‌ آن‌ هيچ‌ علت‌ مشخصي‌ پيدا نشده‌ باشد يا ناخوشي‌ كه‌ بدون‌ دليل‌ مشخص‌ 14 روز طول‌ كشيده‌ باشد.
علايم‌ شايع‌
تب‌ براي‌ حداقل‌ دو هفته‌ (با دماسنج‌ مقعدي‌). تب‌ ممكن‌ است‌ متناوب‌ باشد.
علل‌
در شيرخواران‌ و كودكان‌:
عفونت‌ها
بيماري‌هاي‌ بافت‌ همبند يا بيماري‌هاي‌ خودايمني‌
تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ خون‌
در بزرگسالان‌:
عفونت‌ها
بيماري‌هاي‌ بافت‌ همبند يا بيماري‌هاي‌ خودايمني‌
تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ كليه‌ و سرطان‌ خون‌
گاهي‌ تب‌ توسط‌ خود فرد ايجاد مي‌شود. اين‌ حالت‌ در بعضي‌ از افرادي‌ كه‌ از نظر رواني‌ مشكل‌ دارند ممكن‌ است‌ ديده‌ شود.
يكي‌ از عوارض‌ جانبي‌ داروها ايجاد تب‌ است‌.
عوامل تشديد كننده بيماري
تغذيه‌ نامناسب‌
وجود بيماري‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ باشد.
قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد شيميايي‌ يا هوا يا آب‌ آلوده‌
مسافرت‌ به‌ مناطقي‌ كه‌ وضع‌ بهداشتي‌ مناسبي‌ ندارند.
تماس‌ با افرادي‌ كه‌ بيماري‌ مسري‌ دارند.
سالمندان‌
افرادي‌ كه‌ در معرض‌ خطر ايدز قرار دارند.
سوءمصرف‌ مواد
پيشگيري‌
روش‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ وجود ندارد.
عواقب‌ موردانتظار
بهبود خودبه‌خودي‌ در حدود 10% از موارد. در ساير موارد، نتيجه‌ بستگي‌ به‌ تشخيص‌ و درمان‌ موفقيت‌آميز بيماري‌ زمينه‌اي‌ دارد.
عوارض‌ احتمالي‌
بستگي‌ به‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ كه‌ تب‌ را ايجاد كرده‌ است‌ دارد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تا زمان‌ مشخص‌ شدن‌ علت‌ تب‌، درجه‌ حرارت‌ بدن‌ را به‌طور روزانه‌ ثبت‌ كنيد. درجه‌ حرارت‌ مقعدي‌ دقيقتر از ساير روش‌هاي‌ گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ است‌.
به‌دليل‌ اينكه‌ تب‌ ممكن‌ است‌ اولين‌ تظاهر يك‌ بيماري‌ جدي‌ (در مراحل‌ اوليه‌ خود) باشد، امكان‌ دارد انجام‌ بررسي‌هاي‌ كامل‌ تشخيصي‌ توصيه‌ شود: آزمايش‌ خون‌ و ادرار و كشت‌ ادرار، عكس‌برداري‌ از قفسه‌ سينه‌، سي‌تي‌ اسكن‌، سونوگرافي‌، اكوكارديوگرافي‌، بررسي‌هاي‌ مربوط‌ به‌ تيروييد، آزمايش‌هاي‌ مربوط‌ به‌ كبد، آزمايش‌ ايدز، و ساير بررسي‌ها.
درمان‌ برحسب‌ علت‌ زمينه‌اي‌ انجام‌ مي‌گيرد.
داروها
در موارد ناراحتي‌ خفيف‌، مي‌توان‌ از داروهايي‌ مثل‌ استامينوفن‌ استفاده‌ نمود. البته‌ تا زماني‌ كه‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ مشخص‌ نشده‌ باشد، امكان‌ دارد داروهاي‌ ديگري‌ تجويز نشوند تا احياناً از پوشانيده‌ شدن‌ علايم‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ اجتناب‌ شود.
گاهي‌ امكان‌ دارد در بيماراني‌ كه‌ بدحال‌ هستند و هنوز جواب‌ آزمايش‌هاي‌ آنها نيامده‌ است‌ توصيه‌ به‌ امتحان‌ آنتي‌بيوتيك‌ها يا ساير داروها شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تاحدي‌ كه‌ تحمل‌ شود. البته‌ بهتر است‌ بيمار استراحت‌ كند.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟:
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان تب‌ بدون‌ توجيه‌ داريد كه‌ بيش‌ از 24 ساعت‌ طول‌ كشيده‌ است‌.
اگر دچارعلايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. اين‌ علايم‌ ممكن‌ است‌ سرنخي‌ از علت‌ تب‌ به‌دست‌ دهند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تب‌ يونجه‌ (رينيت‌ آلرژيك‌) [/h] Hayfever(allergicrhinitis)
شرح بيماري
تب‌ يونجه‌ (رينيت‌ آلرژيك‌) عبارت‌ است‌ از يك‌ واكنش‌ آلرژيك‌ به‌ مواد آلرژي‌زاي‌ موجود در هوا كه‌ چشم‌ها، بيني‌، سينوس‌ها، گلو، و لوله‌هاي‌ برونشي‌ موجود در ريه‌ها را گرفتار مي‌كند. البته‌ نام‌ اين‌ بيماري‌ گمراه‌كننده‌ است‌، زيرا يونجه‌ باعث‌ واكنش‌ آلرژيك‌ نمي‌شود و در اين‌ بيماري‌ تبي‌ وجود ندارد. حملات‌ رينيت‌ آلرژيك‌ در فصل‌ گرده‌ افشاني‌ گياهان‌ تشديد مي‌شود و با پايان‌ آن‌ فروكش‌ مي‌كنند.
علايم‌ شايع‌
عطسه‌ مكرر؛ گرفتگي‌ بيني‌ همراه‌ با خارج‌ شدن‌ ترشحات‌ بي‌رنگ‌ و شفاف‌
خارش‌ در سقف‌ دهان‌
خارش‌، اشك‌ريزش‌
گاهي‌ خس‌ خس‌ سينه‌
سوزش‌ گلو
علل‌
دستگاه‌ ايمني‌ بدن‌ پادتن‌هايي‌ توليد مي‌كند كه‌ باعث‌ رها شدن‌ يك‌ ماده‌ شيميايي‌ به‌ نام‌ هيستامين‌ مي‌شود. اين‌ ماده‌ نيز باعث‌ ايجاد تورم‌ و تحريك‌ در نواحي‌ حساس‌ (بيني‌، سينوس‌ها، چشم‌ها) مي‌شود. مواد آلرژي‌زاي‌ موجود در هوا كه‌ مي‌توانند موجب‌ حساسيت‌ آلرژيك‌ شوند عبارتند از:
مايت‌ها (موجودات‌ ريزي‌ كه‌ روي‌ گرد و غبار موجود هستند).
گرده‌ گياهان‌ علفي‌، گل‌ها، چمن‌ و درختان‌
قارچ‌ها
دود تنباكو و ساير آلاينده‌هاي‌ هوا
گرد و غبار
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ ديگر واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌، مثل‌ اگزما يا آسم‌
سيگار كشيدن‌
فصول‌ بهار و پاييز. اكثر گياهان‌ در اين‌ فصل‌ گرده‌ افشاني‌ مي‌كنند.
سابقه‌ خانوادگي‌ آلرژي‌
سركوب‌ ايمني‌ (به‌ علت‌ داروها يا بيماري‌).
پيشگيري‌
توصيه‌هايي‌ را كه‌ در قسمت‌ اصول‌ كلي‌ درمان‌ آمده‌ است‌ به‌ كار ببريد.
عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ نمود، اما خود بيماري‌ تا آخر عمر ممكن‌ است‌ ادامه‌ داشته‌ باشد. اين‌ بيماري‌ معمولاً دردسر آفرين‌ است‌ تا ناتوان‌ كننده‌.
عوارض‌ احتمالي‌
مشكل‌ در خواب‌ و خستگي‌ مزمن‌
مستعد شده‌ به‌ ساير عفونت‌هاي‌ تنفسي‌
عفونت‌هاي‌ گوش‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
امكان‌ دارد آزمايشاتي‌ مثل‌ شمارش‌ سلول‌هاي‌ خون‌ و آزمون‌هاي‌ پوستي‌ جهت‌ آلرژي‌ توصيه‌ شوند، اما اين‌ آزمايشات‌ معمولاً براي‌ تشخيص‌ ضروري‌ نيستند.
هر چقدر كه‌ مي‌توانيد مواد آلرژي‌زا را از محيط‌ زندگي‌ يا كار خود حذف‌ كنيد.
در موارد اتاق‌ خواب‌ خود اين‌ گونه‌ عمل‌ كنيد. ـ اساسي‌ اتاق‌، قاليچه‌ و فرش‌، و پرده‌ها را از اتاق‌ بيرون‌ ببريد. ـ ديوارها، چوب‌ كاري‌ها، و كف‌ اتاق‌ را با يك‌ طه‌ مرطوب‌ تميز كنيد. كف‌ اتاق‌ را واكس‌ بزنيد. ـ فنرهاي‌ تخت‌، تشك‌ و متكاها را با يك‌ پوشش‌ پلاستيكي‌ بپوشاند. ـ تنها از قاليچه‌اي‌ استفاده‌ كنيد كه‌ بتوانيد هفته‌اي‌ يك‌ بار آن‌ را بشوييد. ـ از ملحفه‌، روانداز و پتوي‌ استفاده‌ كنيد كه‌ بتوانيد مرتب‌ آنها را بشوييد (مثلاً ملحفه‌ و روانداز نخي‌، و پتوي‌ داراي‌ الياف‌ مصنوعي‌). روي‌ تخت‌ خود روتختي‌ كلفت‌ پشمي‌ نياندازيد. ـ در اتاق‌ خود صندلي‌ چوبي‌ يا پلاستيكي‌ بگذاريد و نه‌ صندلي‌ توپر ـ حتي‌المقدور پرده‌هاي‌ پلاستيكي‌ آويزان‌ كنيد و آنها را روزانه‌ گردگيري‌ كنيد. ـ با استفاده‌ از جاروبرقي‌، دستمال‌ گردگيري‌ مرطوب‌، و طه‌ مرطوب‌ يا روغن‌ زده‌ شده‌ اتاق‌ خود را هفته‌اي‌ يك‌ بار به‌ طور كامل‌ تميز كنيد. ساير اقدامات‌ پيشگيرانه‌:
پنجره‌ها و درها را تا حدامكان‌ بسته‌ نگاه‌ داريد.
از دست‌زدن‌ به‌ اشيايي‌ كه‌ گرد و غبار گرفته‌اند، مثل‌ كتاب‌ يا لباس‌ آويزان‌ شده‌ در كمك‌، خودداري‌ كنيد.
از نگهداري‌ حيوانات‌ خشك‌ شده‌ يا اسباب‌بازي‌هاي‌ پر شده‌ از الياف‌ مختلف‌ در منزل‌ خودداري‌ كنيد.
هرگونه‌ حيوان‌ خانگي‌ را بيرون‌ از منزل‌ نگاه‌ داريد. البته‌ ماهي‌ را مي‌توان‌ داخل‌ منزل‌ نگاه‌ داشت‌.
در هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد آلرژي‌زا، مثلاً زمان‌ تميزكاري‌ منزل‌، از يك‌ ماسه‌ *****دار استفاده‌ كنيد.
در صورت‌ امكان‌، يك‌ سيستم‌ تصفيه‌ هوا در سيستم‌ گرمايشي‌ و تهويه‌ مطبوع‌ منزل‌ خود نصب‌ كنيد، ترجيحاً از نوع‌ ***** HEPA .
در صورت‌ امكان‌، خودرو بهتر است‌ سيستم‌ تهويه‌ مطبوع‌ داشته‌ باشد.
از كارهايي‌ مثل‌ چمن‌زني‌ خودداري‌ كنيد.
داروها
براي‌ كاهش‌ واكنش‌ آلرژيك‌ بدن‌، ممكن‌ است‌ داروهاي‌ زير تجويز شوند:
آنتي‌هيستامين‌ها؛ ضداحتقان‌ها (دكونژستان‌ها)؛ قطره‌ كورتيزوني‌ چشمي‌ يا اسپري‌ كورتيزوني‌ بيني‌؛ قرص‌هاي‌ كورتيزوني‌ (تنها در موارد شديد)؛ اسپري‌ بيني‌ كرومولين‌؛ قطره‌ بيني‌ كرومولين‌. اين‌ داروها علايم‌ را تخفيف‌ مي‌دهند، اما خود رينيت‌ آلرژيك‌ را درمان‌ نمي‌كنند.
در مواردي‌ كه‌ ماده‌ آلرژي‌زا شناخته‌ شده‌ باشد و بيماري‌ شدت‌ زيادي‌ داشته‌ باشد يا در تمام‌ سال‌ ادامه‌ يابد، تزريقات‌ دقيقي‌ براي‌ حساسيت‌زدايي‌ انجام‌ خواهد گرفت‌. شناسايي‌ ماده‌ آلرژي‌زا به‌ كمك‌ آزمون‌ پوستي‌ يا آزمايش‌ خون‌ انجام‌ مي‌گيرد. در اين‌ روش‌، مقادير كمي‌ از ماده‌ آلرژي‌زا به‌طور دوره‌اي‌ تزريق‌ خواهند شد. اين‌ كار به‌ مهار دستگاه‌ ايمني‌ در مورد رهاسازي‌ هيستامين‌ كمك‌ مي‌كند. براي‌ اين‌ كه‌ اين‌ روش‌ نتايج‌ مؤثري‌ داشته‌ باشد، شايد لازم‌ باشد ماه‌ها يا سال‌ها پيگيري‌ شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
از خوردن‌ غذاهايي‌ كه‌ باعث‌ واكنش‌ آلرژيك‌ مي‌شوند خودداري‌ كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما دچار علايم‌ شديد تب‌ يونجه‌(رينيت‌ آلرژيك‌) هستيد كه‌ اين‌ علايم‌ در فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ روزمره‌ شما خلل‌ وارد آورده‌اند.
اگر علايم‌ عفونت‌ ظاهر شوند، مثل‌ تب‌، سردرد، دردهاي‌ عضلاني‌، يا ترشحات‌ غليظ‌ و تغيير رنگ‌ يافته‌ از بيني‌. امكان‌ دارد عفونت‌ سينوس‌ ممكن‌ است‌ از عوارض‌ آلرژي‌ باشد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ [/h] Cold sore
شرح بيماري
تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ عفونت‌ ويروسي‌ ناحيه‌ تناسلي‌ كه‌ از راه‌ آميزشي‌ انتقال‌ مي‌يابد. اين‌ عفونت‌ در مردان‌ و زنان‌ مي‌تواند رخ‌ دهد. از جمله‌ نواحي‌ كه‌ امكان‌ درگيري‌ آنها وجود دارد عبارتند از مجراي‌ تناسلي‌، گردن‌ رحم‌، ران‌ها، و آلت‌ تناسلي‌. تب‌خالي‌ تناسلي‌ معمولاً همراه‌ با ساير بيماري‌هاي‌ آميزشي‌ رخ‌ مي‌دهد.
علايم‌ شايع‌
تاول‌هاي‌ دردناك‌ كه‌ قبل‌ از آن‌ خارش‌، سوزش‌ يا احساس‌ آزردگي‌ در ناحيه‌ تناسلي‌ وجود دارد. در زنان‌، تاول‌ها ممكن‌ است‌ با درون‌ مجراي‌ تناسلي‌ تا گردن‌ رحم‌ و نيز پيشابراه‌ گسترش‌ يابند. پس‌ از چند روز، تاول‌هاي‌ مي‌تركند و از آنها زخم‌هايي‌ كم‌ عمق‌ و دردناك‌ بر جاي‌ مي‌ماند كه‌ 3-1 هفته‌ به‌ طول‌ مي‌انجامند.
سوزش‌ و مشكل‌ در دفع‌ ادرار
بزرگ‌ شدن‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌
تب‌ و احساس‌ كسالت‌
علل‌
ويروس‌ تب‌خال‌ (هرپس‌) نوع‌ 2. ويروس‌ تب‌خال‌ نوع‌ 1 باعث‌ تب‌خال‌ ناحيه‌ دهاني‌ مي‌شود، البته‌ گاهي‌ عامل‌ تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ نيز هست‌.
تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ از راه‌ آميزشي‌ و در صورت‌ وجود ضايعات‌ فعال‌ انتقال‌ مي‌يابد. ضايعات‌ ممكن‌ است‌ روي‌ دست‌ها و دهان‌ نيز باشند. از زمان‌ تماس‌ با ويروس‌ 7-2 روز طول‌ مي‌كشد تا علايم‌ ظاهر شوند گاهي‌ عفونت‌ بدون‌ هيچ‌گونه‌ علايم‌ اوليه‌اي‌ انتقال‌ مي‌يابد ولي‌ بعداً خود را نشان‌ مي‌دهد.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
وجود يك‌ بيماري‌ جدي‌ كه‌ مقاومت‌ بدن‌ را كم‌ كرده‌ باشد.
مصرف‌ داروهاي‌ سركوب‌كننده‌ ايمني‌ يا داروهاي‌ سرطان‌
استرس‌ (افزايش‌ استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ اوليه‌ يا عود عفونت‌). استرس‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ كاهش‌ كارايي‌ پاسخ‌ ايمني‌، كه‌ معمولاً رشد ويروس‌ را متوقف‌ مي‌كند، شود.
سيگار كشيدن‌
ساير عواملي‌ كه‌ مي‌توانند باعث‌ عود بيماري‌ شوند عبارتند از آسيب‌ به‌ ناحيه‌ تناسلي‌، عادت‌ ماهانه‌، آفتاب‌ گرفتن‌، و وجود يك‌ عفونت‌ ديگر
پيشگيري‌
در صورت‌ وجود زخم‌ يا تاول‌ (عفونت‌ فعال‌)، بايد از آميزش‌ خودداري‌ شود.
در صورت‌ وجود عفونت‌ غيرفعال‌، خصوصاً اگر عود مكرر عفونت‌ فعال‌ وجود داشته‌ باشد، بايد از كاندوم‌ استفاده‌ شود.
اگر حامله‌ هستيد، حتماً سابقه‌ تب‌خال‌ تناسلي‌ يا هرگونه‌ ضايعه‌ ناحيه‌ تناسلي‌ را به‌ پزشك‌ خود اطلاع‌ دهيد، زيرا بايد اقداماتي‌ احتياطي‌ براي‌ جلوگيري‌ از بروز عفونت‌ در نوزاد انجام‌ شوند.
حتي‌المقدور از استرس‌ پرهيز كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ را معالجه‌ كرد، اما با درمان‌ مي‌توان‌ علايم‌ بيماري‌ را تخفيف‌ داد و از عود بيماري‌ جلوگيري‌ كرد.
در هنگامي‌ كه‌ علايم‌ وجود ندارد، ويروس‌ به‌ حالت‌ خفته‌ درآمده‌ است‌. وقتي‌ كه‌ ويروس‌ دوباره‌ فعال‌ شود علايم‌ باز مي‌گردند. بازگشت‌ علايم‌ به‌ معناي‌ عفونت‌ جديد نيست‌.
ميزان‌ ناراحتي‌ از فرد به‌ فرد و در يك‌ فرد نيز در زمان‌هاي‌ مختلف‌، متفاوت‌ است‌. همچنين‌ ميزان‌ ناراحتي‌ در اولين‌ بار عفونت‌ بيشتر از عودهاي‌ بعدي‌ است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
گسترش‌ عفونت‌ ويروسي‌ به‌ تمام‌ بدن‌ و مرگ‌ در بيماراني‌ كه‌ ناچارند داروي‌ ضد سرطان‌ يا مهاركننده‌ دستگاه‌ ايمني‌ مصرف‌ كنند.
انتقال‌ عفونت‌ به‌ نوزاد تازه‌ به‌ دنيال‌ آمده‌ از مادر آلوده‌ كه‌ مي‌تواند يك‌ عفونت‌ گسترده‌ و تهديدكننده‌ جان‌ نوزاد را ايجاد كند.
عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ معمولاً با ديدن‌ تاول‌ها داده‌ مي‌شود، اما براي‌ تأييد تشخيص‌ ممكن‌ است‌ مايع‌ داخل‌ تاول‌ در آزمايشگاه‌ مورد بررسي‌ قرار گيرد.
درمان‌ با هدف‌ تخفيف‌ علايم‌ و پيشگيري‌ از عوارض‌ صورت‌ مي‌گيرد.
لباس‌ زير بايد نخي‌ باشد.
براي‌ كاهش‌ درد به‌ هنگام‌ ادرار، مي‌توان‌ از آب‌ گرم‌ در ناحيه‌ استفاده‌ كرد.
نشستن‌ در وان‌ آب‌ گرم‌ كه‌ در آن‌ يك‌ قاشق‌ چايخوري‌ نمك‌ ريخته‌ شده‌ باشد مي‌تواند مقداري‌ از درد و ناراحتي‌ ناشي‌ از تاول‌ها را كاهش‌ دهد.
حتي‌المقدور شيوه‌ زندگي‌ خود را طوري‌ تغيير دهيد كه‌ استرس‌ كمتري‌ در زندگي‌ داشته‌ باشيد
خانم‌ها بايد سالانه‌ تحت‌ بررسي‌ پاپ‌اسمير و معاينه‌ قرار گيرند تا از نبودن‌ هرگونه‌ عارضه‌اي‌ اطمينان‌ حاصل‌ شود.
داروها
داروهاي‌ ضد ويروسي‌ خوراكي‌ غالباً براي‌ درمان‌ اولين‌ حمله‌ عفونت‌ تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ و عود عفونت‌ تجويز مي‌شوند. در بعضي‌ از بيماران‌، اين‌ داروها ممكن‌ است‌ براي‌ پيشگيري‌ نيز تجويز شوند. نوع‌ موضعي‌ ماليدني‌ اين‌ داروها ضدويروسي‌ نيز موجود هستند اما به‌ اندازه‌ خوراكي‌ مؤثر نيستند.
داروهاي‌ ضد درد خفيف‌، مثل‌ استامينوفن‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا زمان‌ برطرف‌ نشدن‌ علايم‌، بايد از آميزش‌ خودداري‌ شود.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟:
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ تب‌خال‌ ناحيه‌ تناسلي‌ را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، علايم‌ در عرض‌ يك‌ هفته‌ روبه‌ بهبود نگذارند.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، علايم‌ بدتر شوند.
اگر خونريزي‌ غيرمعمول‌ يا تورم‌ رخ‌ دهد.
اگر به‌ هنگام‌ درمان‌، دوباره‌ تب‌ باز گردد يا اين‌ كه‌ احساس‌ ناخوشي‌ يا كسالت‌ در شما به‌ وجود آيد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] ترس‌ مرضي‌ (فوبیا) [/h] phobias
شرح بيماري
ترس‌ مرضي‌ نوعي‌ اضطراب‌ به‌ صورت‌ ترس‌ مداوم‌ غيرمنطقي‌ يا بيش‌ از حد معمول‌ نسبت‌ به‌ يك‌ شيئي‌، موقعيت‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ، شرايط‌ يا حتي‌ يك‌ عملكرد بدني‌ (كه‌ هيچ‌ يك‌ از اين‌ها اساساً خطرناك‌ نبوده‌ يا تناسب‌ منطقي‌ با اضطراب‌ ندارند). اكثر افراد دچار فويبا ترس‌ خود را نابجا نسبت‌ به‌ موقعيت‌ مي‌شناسند. فويبا به‌ انواع‌ زير تقسيم‌ مي‌شود:
اجتماع‌ هراسي‌ (ترس‌ از قرارگرفتن‌ در موقعيت‌هاي‌ اجتماعي‌ نظير سخنراني‌ عمومي‌ يا استفاده‌ از حمام‌ عمومي‌)
جمع‌ هراسي‌ (ترس‌ از حضور در شلوغي‌ يا ترس‌ از مكان‌هاي‌ عمومي‌)
ترس‌ مرضي‌ ساده‌ (ترس‌ از يك‌ نوع‌ محرك‌ خاص‌ نظير حيوانات‌، حشرات‌، ارتفاع‌، سفرهوايي‌، مكان‌هاي‌ بسته‌ و غيره‌)
علايم‌ شايع‌
علايم‌ اضطرابي‌ زير هنگام‌ مواجهه‌ يا فكر كردن‌ در مورد محرك‌ ايجادكننده‌ ترس‌ مرضي‌ رخ‌ مي‌دهند:
تپش‌ قلب‌
تعريق‌
لرزش‌
گُرگرفتگي‌
تهوع‌
افكار منفي‌ و تصورات‌ مضطرب‌كننده‌
علل‌
علت‌ واقعي‌ اين‌ اختلال‌ ناشناخته‌ است‌. علت‌ احتمالي‌ آن‌ عبارتست‌ از يك‌ واكنش‌ يادگرفته‌ شده‌ (ساخته‌ شده‌ در ذهن‌) مثلاً ناشي‌ از تماس‌ با فرد ديگري‌ داراي‌ ترس‌ مشابه‌، يا داشتن‌ تجربه‌ يك‌ ترس‌ اوليه‌ كه‌ همراه‌ با يك‌ شيئي‌ يا موقعيت‌ خاص‌ بوده‌ است‌. ساير فرضيه‌هاي‌ موجود در اين‌ زمينه‌، ترس‌ مرضي‌ را داراي‌ يك‌ معني‌ سُمبليك‌ در نظر مي‌گيرند.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ خانوادگي‌ اضطراب‌
اضطراب‌ ناشي‌ از جدايي‌ در كودكي‌
وجود ساير اختلالات‌ رواني‌
دارابودن‌ شخصيبت‌ كمال‌گرا
پيشگيري‌
اقدام‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از ترس‌ مرضي‌ وجود ندارد. روش‌هايي‌ براي‌ پيشگيري‌ يا كنترل‌ واكنش‌ها وجود دارد.
عواقب‌ مورد انتظار
ترس‌ ساده‌ ـ در برخي‌ موارد با بالارفتن‌ سن‌ خود به‌ خود متوقف‌ مي‌شود؛ برخي‌ موارد نيز چنانچه‌ از محرك‌ ترس‌ (مثلاً مار افعي‌) اجتناب‌ شود اختلال‌ قابل‌ توجهي‌ در زندگي‌ پديد نمي‌آيد؛ برخي‌ موارد با قرار گرفتن‌ فرد مبتلا در موقعيت‌هاي‌ ترس‌آور (نظير سفرهوايي‌) كاهش‌ مي‌يابند؛ ساير موارد نيز با درمان‌ قابل‌ علاج‌اند.
اجتماعي‌ هراسي‌ ـ ممكن‌ است‌ با درمان‌ برطرف‌ شود؛ داروها در اين‌ مورد معمولاً سودمندند.
جمع‌ هراسي‌ ـ افراد مبتلا بدون‌ درمان‌ روزبه‌روز بيشتر خانه‌نشين‌ مي‌شوند؛ اغلب‌ با اختلال‌ هراس‌ همراه‌ است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
در اثر اجتناب‌ از محرك‌هاي‌ ترس‌ مرضي‌ زندگي‌ روزمره‌ دچار محدوديت‌ مي‌شود. به‌ خصوص‌ جمع‌ هراسي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري فرد را دچار محدوديت‌ كرده‌ و شديداً ناتوان‌كننده‌ است‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
- اقدامات‌ تشخيصي‌ شامل‌ مشاهده‌ علايم‌ توسط‌ خود بيمار است‌.
- بررسي‌ سابقه‌ طبي‌ و اجتماعي‌ و معاينه‌ فيزيكي‌ توسط‌ يك‌ پزشك‌ ضروري‌ است‌.
اگر شما احساس‌ كرديد كه‌ ترس‌ شما تداوم‌ دارد:
-افكار خود را از منفي‌ بودن‌ (مثلاً «سگ‌ گاز خواهد گرفت‌») به‌ سمت‌ افكار مثبت‌ و واقع‌گرايانه‌ (مثلاً «سگ‌ با بند بسته‌ شده‌ است‌») منحرف‌ سازيد.
- به‌ يك‌ اقدام‌ كنترل‌كننده‌ بپردازيد ـ مثلاً شمارش‌ معكوس‌ از 1000، كتاب‌ خواندن‌، بلند حرف‌ زدن‌، تنفس‌ عميق‌ و شمردن‌ آنها
-افكار خود را به‌ سمت‌ افكار خوشايند منحرف‌ سازيد. از روش‌هاي‌ آسوده‌سازي‌ استفاده‌ كنيد.
داروها
داروها گاهي‌ در درمان‌ ترس‌ مرضي‌ مؤثرند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. از مصرف‌ كافئين‌ خودداري‌ كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ ترس‌ مرضي‌ باشيد كه‌ با مراقبت‌هاي‌ خود كنترل‌ نشده‌ است‌.
بازگشت‌ علايم‌ ترس‌ مرضي‌ پس‌ از درمان‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تند شدن‌ غيرطبيعي‌ ضربان‌ قلب‌(تندضرباني) [/h] Heartbeat rapid
شرح بيماري
تند شدن‌ غيرطبيعي‌ ضربان‌ قلب‌ عبارت‌ است‌ از تندي‌ ضربان‌ قلب‌ به‌ نحوي‌ كه‌ قلب‌ بسيار سريع‌تر از حالت‌ طبيعي‌ مي‌زند بدون‌ اين‌ كه‌ فرد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري زيادي‌ داشته‌ باشد. اين‌ تندي‌ ضربان‌ قلب‌ بين‌ 150 تا 300 ضربان‌ در دقيقه‌ است‌. فردي‌ كه‌ بيماري‌ قلبي‌ ندارد ممكن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ 160 بار دقيقه‌ يا بيشتر برساند كه‌ البته‌ اين‌ طبيعي‌ است‌ و مشكلي‌ محسوب‌ نمي‌شود. انواع‌ تند شدن‌ غيرظبيعي‌ ضربان‌ قلب‌ عبارتند از فيبريلاسيون‌ دهليزي‌، تند ضرباني‌ سينوسي‌، تند ضرباني‌ فوق‌ بطني‌، و تند ضرباني‌ بطني‌.
علايم‌ شايع‌
تپش‌ قلب‌. نبض‌ بين‌ 180-100 بار در دقيقه‌ مي‌زند كه‌ بسيار سريع‌تر از حالت‌ طبيعي‌ است‌.
غش‌ كردن‌ يا احساس‌ نزديك‌ بودن‌ مرگ‌
درد قفسه‌ سينه‌
سرفه‌ ناخودآگاه‌
تنگي‌ نفس‌
علل‌
ناشناخته‌ هستند. اين‌ حالت‌ مي‌تواند در افراد جواني‌ كه‌ هيچ‌گونه‌ شواهدي‌ از بيماري‌ ندارند رخ‌ دهد، اما در عين‌ حال‌ در افراد مسني‌ كه‌ دچار بيماري‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌ هستند نيز رخ‌ مي‌دهد.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
بيماري‌ قلبي‌
تب‌
پركاري‌ تيروييد
استرس‌؛ اضطراب‌
سيگار كشيدن‌
مصرف‌ بعضي‌ از مواد و داروها، مثل‌ كافئين‌، كوكايين‌، افدرين‌ يا ساير داروهاي‌ تقويت‌كننده‌ دستگاه‌ سمپاتيك‌
پيشگيري‌
سيگار نكشيد.
حتي‌المقدور استرس‌ زندگي‌ خود را كم‌ كنيد.
از دكونژستان‌ها؛ داروهاي‌ كم‌كننده‌ اشتها؛ قهوه‌ زياد؛ كولا و ساير محرك‌ها با يا بدون‌ كافئين‌؛ و آمفتامين‌ها پرهيز كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
اكثر موارد موقتي‌ و خوش‌خيم‌ هستند. تند شدن‌ غيرطبيعي‌ ضربان‌ قلب‌ را معمولاً مي‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ كرد.
عوارض‌ احتمالي‌
در صورتي‌ كه‌ ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبيعي‌ باز گردانده‌ نشود، امكان‌ دارد نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، حمله‌ قلبي‌، يا ايست‌ قلبي‌، كه‌ جان‌ بيمار را به‌ خطر مي‌اندازند رخ‌ دهند.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ نوار قلب‌، و استفاده‌ از دستگاه‌ هولتر (نوار قلب‌ 24 ساعته‌) باشند.
بستري‌ كردن‌ بيمار، در صورتي‌ كه‌ حمله‌ تندضرباني‌، علي‌رغم‌ درمان‌، ادامه‌ يابد.
ندرتاً استفاده‌ از شوك‌ الكتريكي‌ كنترل‌ شده‌
گاهي‌ با اقدامات‌ زير مي‌توان‌ ضربان‌ قلب‌ را كاهش‌ داد: ـ نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور كوتاه‌مدت‌ ـ نيشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدري‌ كه‌ باعث‌ درد شود. ـ زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ كوتاه‌، يا دوش‌ سرد به‌طوري‌ كه‌ آب‌ سرد روي‌ سر بريزد. ـ در بيني‌ و دهان‌ خود را بگيريد و سعي‌ كنيد به‌ ملايمت‌ هوا را از بيني‌ خارج‌ كنيد به‌طوري‌ كه‌ احساس‌ كنيد پرده‌هاي‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بيرون‌ حركت‌ مي‌كنند. ـ ناحيه‌ كاروتيد گردن‌ را ماساژ دهيد، البته‌ منوط‌ به‌ اين‌ كه‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر اين‌ تكنيك‌ را فرا گرفته‌ باشيد (از پزشك‌ يا ساير پرسنل‌ پزشكي‌ در اين‌ زمينه‌ كمك‌ بخواهيد).
داروها
در مواردي‌ كه‌ حمله‌ تند ضرباني‌ تكرار مي‌شود، امكان‌ دارد يك‌ يا چند دارو براي‌ كنترل‌ ضرباهنگ‌ قلب‌ تجويز شوند. اين‌ داروها مي‌توانند شامل‌ ديژيتال‌، كينيدين‌، مسدودكنندهاي‌ كانال‌ كلسيم‌، پروكايناميد، و مسدودكننده‌هاي‌ بتا آدرنرژيك‌ باشند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ هنگام‌ بروز حمله‌، تا زماني‌ كه‌ ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبيعي‌ باز نگشته‌ باشد دراز بكشيد. بين‌ حملات‌، با نظر پزشك‌، به‌طور منظم‌ ورزش‌ كنيد. آمادگي‌ جسماني‌ به‌ پيشگيري‌ از بروز حملات‌ تند ضرباني‌ قلب‌ كمك‌ مي‌كند.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ دچار يك‌ حمله‌ تند ضرباني‌ نامنظم‌ قلب‌ شده‌ايد كه‌ در عرض‌ 5-4 دقيقه‌ برطرف‌ نشده‌ است‌.
اگر تنگي‌ نفس‌ رخ‌ دهد.
اگر درد قفسه‌ سينه‌ به‌ وجود آيد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تنفس‌ سريع‌ (در اثر اضطراب‌ زياد) [/h] Hyperventilation
شرح بيماري
تنفس‌ سريع‌ عبارت‌ است‌ از تنفس‌ با سرعت‌ زياد به‌ آن‌ حد كه‌ ميزان‌ دي‌اكسيدكربن‌ موجود در خون‌ كاهش‌ يابد، و نتيجتاً تعادل‌ شيميايي‌ خون‌ موقتاً به‌ هم‌ بخورد. علايم‌ ممكن‌ است‌ طوري‌ باشند كه‌ احساس‌ كنيد دچار حمله‌ قلبي‌ شده‌ايد.
علايم‌ شايع‌
تنفس‌ سريع‌
كرختي‌ و مور مور شدن‌ در اطراف‌ دان‌، و نيز دست‌ها و پاها
ضعف‌ و از حال‌ رفتن‌
گرفتگي‌ يا انقباضات‌ عضلاني‌ در دست‌ها و پاها
گهگاه‌ غش‌ كردن‌.
درد قفسه‌ سينه‌
منگي‌ يا احساس‌ سبكي‌ در سر
علل‌
تغيير در نسبت‌ طبيعي‌ اسيد به‌ ساير عناصر موجود در خون‌ كه‌ در اثر دفع‌ تنفسي‌ زيادتر از حد طبيعي‌ دي‌اكسيدكربن‌ ايجاد مي‌شود. اين‌ مشكل‌ معمولاً در اثر تنفس‌ سريع‌ ناشي‌ از اضطراب‌ زياد به‌ وجود مي‌آيد.
ندرتاً تنفس‌ سريع‌ ممكن‌ است‌ همراه‌ با تب‌، بيمارهاي‌ قلب‌ و ريه‌، يا آسيب‌ شديد به‌ وجود آيد.
عوامل تشديد كننده بيماري
تعارضات‌ احساس‌ زمينه‌ساز (ترس‌ و خوبي‌ها)
استرس‌
احساس‌ گناه‌
خستگي‌ يا كار زياد
بيماري‌
مصرف‌ دخانيات‌
نوشيدن‌ الكل‌
پيشگيري‌
از موقعيت‌هايي‌ كه‌ باعث‌ اضطراب‌ مي‌شوند پرهيز كنيد.
استرس‌ زندگي‌ اتان‌ را كاهش‌ دهيد (روش‌هاي‌ آرام‌سازي‌، مراقبه‌ و غيره‌ را فرا گيريد).
عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ ممكن‌ است‌ ترسناك‌ به‌ نظر آيند، اما معمولاً تنها چند دقيقه‌ طول‌ مي‌كشند و آسيب‌ جسماني‌ به‌ بار نمي‌آورند (اگر چه‌ در بعضي‌ از موارد، علايم‌ ممكن‌ است‌ ساعت‌ها طول‌ بكشند).
در صورتي‌ كه‌ تنفس‌ سريع‌، زياد رخ‌ دهد و علت‌ آن‌ اضطراب‌ باشد، امكان‌ دارد روان‌ درماني‌ يا مشاوره‌ توصيه‌ شود.
عوارض‌ احتمالي‌
تنفس‌ سريع‌ ندرتاً با يك‌ بيماري‌ جسماني‌ جدي‌ مرتبط‌ است‌، اما ممكن‌ است‌ علامتي‌ از اختلال‌ هراس‌، ترس‌ بسيار زياد و بدون‌ دليل‌ در محل‌ جمع‌ شدن‌ تعداد نسبتاً زيادي‌ از افراد، يا ساير فوبي‌ها باشد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
در صورت‌ بروز تنفس‌ سريع‌، به‌كارگيري‌ دستورات‌ زير باعث‌ افزايش‌ دي‌اكسيدكربن‌ خون‌ و رفع‌ علايم‌ مي‌شود: ـ دهان‌ و بيني‌ خود را كاملاً با يك‌ كيسه‌ كاغذي‌ بپوشانيد، سپس‌ به‌ آهستگي‌ درون‌ كيسه‌ تنفس‌ كنيد و از همان‌ هواي‌ كيسه‌ استنشاق‌ كنيد. هواي‌ موجود در كيسه‌ دي‌اكسيدكربن‌ بيشتري‌ نسبت‌ به‌ هواي‌ آزاد دارد. ـ حدود 3-1 دقيقه‌ اين‌ كار را ادامه‌ دهيد. ـ كيسه‌ را كنار بگذاريد و براي‌ چندين‌ دقيقه‌ به‌طور طبيعي‌ تنفس‌ كنيد (يك‌ تنفس‌ هر 6 ثانيه‌).
در صورت‌ لزوم‌، اين‌ كار را تكرار كنيد تا علايم‌ كم‌ يا ناپديد شوند. ـ در صورت‌ بازگشت‌ علايم‌، اين‌ كار را هر چند بار كه‌ لازم‌ است‌ انجام‌ دهيد. (شايد مايل‌ باشيد كه‌ يك‌ كيسه‌ پلاستيك‌ را هميشه‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشيد تا بتوانيد پيشگيري‌ لازم‌ را به‌ عمل‌ آوريد).
دخانيات‌ مصرف‌ نكنيد. نيكوتين‌ يك‌ ماده‌ محرك‌ است‌.
داروها
معمولاً دارويي‌ براي‌ اين‌ اختلال‌ ضرورت‌ ندارد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از درمان‌، كارهاي‌ روزمره‌ خود را هر چه‌ زودتر از سر گيريد. ورزش‌ به‌ كم‌ كردن‌ اضطراب‌ كمك‌ مي‌كند و وقتي‌ كه‌ ورزش‌ مي‌كنيد تندتر نفس‌ كشيدن‌ طبيعي‌ است‌ و اشكالي‌ ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
مصرف‌ كافئين‌ (قهوه‌، چاي‌، نوشابه‌، شكلات‌) را كم‌ كنيد. اين‌ يك‌ ماده‌ محرك‌ است‌ و ممكن‌ است‌ باعث‌ آغاز تنفس‌ سريع‌ شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ تنفس‌ سريع‌ را داريد كه‌ با خوددرماني‌ بهتر نشده‌اند.
اگر علايم‌ زير به‌ هنگام‌ حمله‌ تنفس‌ سريع‌ رخ‌ دهند: ـ غش‌ كردن‌. ـ نامنظمي‌ ضربان‌ قلب‌ ـ تب‌ ناگهاني‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تنگي‌ مادرزادي‌ پيلور (تنگي‌ هيپرتروفيك‌ پيلور) [/h] pyloric stenosis congenital
شرح بيماري
تنگي‌ مادرزادي‌ پيلور (تنگي‌ هيپرتروفيك‌ پيلور) اختلالي‌ در شيرخواران‌ كه‌ در جريان‌ آن‌ عضلات‌ مدور دهانه‌ خروجي‌ معده‌ بزرگ‌ شده‌ و موجب‌ انسداد مي‌گردد. اين‌ عارضه‌ دريچه‌ پيلور (مجرايي‌ عضلاني‌ كه‌ غذا را از معده‌ به‌ سوي‌ روده‌ كوچك‌ عبور مي‌دهد) را درگير مي‌سازد. اين‌ اختلال‌ در فرزندان‌ اول‌ مذكر شايع‌تر بوده‌ و معمولاً در سن‌ 5-2 هفتگي‌ تولد شروع‌ مي‌گردد ولي‌ تا چهار ماهگي‌ نيز ممكن‌ است‌ بروز كند.
علايم‌ شايع‌
استفراغ‌ راجعه‌ پس‌ از شير خوردن‌ كه‌ به‌ تدريج‌ شدت‌ آن‌ افزايش‌ مي‌يابد.
لمس‌ توده‌اي‌ عضلاني‌ به‌ اندازه‌ يك‌ زيتون‌ در قسمت‌ فوقاني‌ شكم‌ (گاهي‌)
نبود درد يا تب‌. شيرخوار پس‌ از استفراغ‌ ظاهراً سرحال‌ بوده‌ و فقط‌ گرسنه‌ به‌ نظر مي‌رسد.
يبوست‌
كاهش‌ وزن‌ و كم‌آبي‌ تدريجي‌
علل‌
نوار عضلاني‌ گرداگرد دريچه‌ پيلور ضخيم‌ شده‌ و در نهايت‌ مجراي‌ خروجي‌ معده‌ را مسدود مي‌سازد.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ خانوادگي‌ تنگي‌ پيلور
پيشگيري‌
در حال‌ حاضر قابل‌ پيشگيري‌ نيست‌.
عواقب‌ مورد انتظار
با جراحي‌ قابل‌ علاج‌ است‌. كودك‌ معمولاً پس‌ از جراحي‌ به‌ سرعت‌ بهبود مي‌يابد.
عوارض‌ احتمالي‌
در صورت‌ عدم‌ درمان‌، با كاهش‌ وزن‌، كم‌ آبي‌، شوك‌ و در نهايت‌ مرگ‌ همراه‌ است‌.
درمان‌
اصولي‌ كلي‌
معمولاً با معاينه‌ فيزيكي‌ مي‌توان‌ اين‌ اختلال‌ را تشخيص‌ داد ولي‌ براي‌ تأييد تشخيص‌ ممكن‌ است‌ بررسي‌ بلع‌ باريم‌ يا سونوگرافي‌ توصيه‌ شود.
درمان‌ با جراحي‌ و بريدن‌ عضله‌ ضخيم‌ شده‌ (پيلوروميوتومي‌) انجام‌ مي‌گيرد. پس‌ از جراحي‌:
در محل‌ برش‌ جراحي‌ يك‌ لبه‌ سفت‌ ظاهر مي‌گردد. اين‌ نشانه‌ التيام‌ بوده‌ و نياز به‌ درماني‌ ندارد.
محل‌ برش‌ جراحي‌ را چند بار در روز با ملايمت‌ شستشو دهيد.
اگر شيرخوار ناراحت‌ به‌ نظر مي‌رسد از كمپرس‌ گرم‌ بر روي‌ محل‌ برش‌ جراحي‌ استفاده‌ كنيد.
داروها
تا آماده‌ شدن‌ شيرخوار براي‌ جراحي‌ از مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ وريدي‌ استفاده‌ مي‌شود. پس‌ از جراحي‌ معمولاً دارويي‌ نياز نيست‌.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
تا زمان‌ جراحي‌ شيرخوار ممكن‌ است‌ شيرخشك‌هاي‌ رقيق‌ شده‌ با حجم‌ كم‌ را تحمل‌ كند. در صورت‌ عدم‌ تحمل‌، شيرخشك‌ از طريق‌ لوله‌ معده‌ به‌ شيرخوار خورانده‌ مي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودك‌ شما دچار استفراغ‌ مكرر است‌.
بروز موارد زير پس‌ از جراحي‌:
- درد، تورم
- قرمزي‌
- خونريزي‌ يا ترشح‌ از محل‌ جراحي‌
- افزايش‌ درجه‌ حرارت‌ شيرخوار تا 3/38 درجه‌ سانتيگراد
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تومور طناب‌ نخاعي‌ [/h] spinal cord tumor
شرح بيماري
تومور طناب‌ نخاعي‌ عبارت‌ است‌ از رشدي‌ غيرطبيعي‌ كه‌ طناب‌ نخاعي‌ با ريشه‌هاي‌ عصبي‌ آن‌ را تحت‌ فشار قرار مي‌دهد. اين‌ رشد ممكن‌ است‌ خوش‌خيم‌ يا بدخيم‌ باشد ولي‌ يك‌ تومور غيربدخيم‌ در صورتي‌ كه‌ به‌ طور مناسبي‌ درمان‌ نشود، ممكن‌ است‌ به‌ اندازه‌ يك‌ تومور بدخيم‌، ناتوان‌كننده‌ باشد
علايم‌ شايع‌
ضعف‌ پيشرونده‌ كرختي‌ و تحليل‌ عضلاتي‌ كه‌ عصب‌ آنها از ناحيه‌ آسيب‌ ديده‌ طناب‌ نخاعي‌ منشأ مي‌گيرد.
مشكل‌ شدن‌ ادرار كردن‌ و حركات‌ روده‌، بي‌اختياري‌
درد مزمن‌ پشت‌
علل‌
تومورهايي‌ كه‌ از خود طناب‌ نخاعي‌ منشأ مي‌گيرند (تومورهاي‌ اوليه‌) به‌ ويژه‌ در كودكان‌ و افراد مسن‌، نادر هستند و علت‌ آنها ناشناخته‌ است‌.
تومور طناب‌ نخاعي‌ معمولاً ناشي‌ از سرطاني‌ است‌ كه‌ از بخشي‌ ديگر از بدن‌، مثل‌ ريه‌، پستان‌، لوله‌ گوارش‌، پروستات‌، كليه‌، تيروييد يا دستگاه‌ لنفاوي‌ گسترش‌ يافته‌ است‌.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سرطان‌ در هر قسمتي‌ از بدن‌ كه‌ در بالا ذكر شد.
پيشگيري‌
از آنجا كه‌ تومورهاي‌ طناب‌ نخاعي‌ بيشتر از گسترش‌ سرطان‌ ناشي‌ مي‌شوند، مراقب‌ علايم‌ اوليه‌ سرطان‌ در ساير اعضا باشيد.
سيگار نكشيد.
براي‌ كاهش‌ احتمال‌ سرطان‌ دستگاه‌ گوارش‌ يك‌ رژيم‌ غذايي‌ پرفيبر ميل‌ كنيد.
مراقبت‌ بزرگي‌ غده‌ تيروييد باشيد.
در مورد مردان‌ بالاي‌ 45 سال‌، همراه‌ با معاينه‌ فيزيكي‌ سالانه‌، معاينه‌ پروستات‌ را نيز درخواست‌ كنيد.
در مورد زنان‌، معاينه‌ پستان‌ توسط‌ خود شخص‌ را انجام‌ دهيد.
عواقب‌ مورد انتظار
موفقيت‌ درمان‌ وابسته‌ به‌ نوع‌، اندازه‌ و محل‌ رشد تومور است‌.
جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ استخوان‌ اطراف‌ طناب‌ مي‌تواند فشار وارد بر اعصاب‌ نخاعي‌ و مسيرهاي‌ عصبي‌ را برطرف‌ كند. اين‌ عمل‌ معمولاً درد و ساير علائم‌ را سريعاً تسكين‌ مي‌دهد ولي‌ ممكن‌ است‌ به‌ كاركردهاي‌ حركتي‌ آسيب‌ بزند. فيزيوتراپي‌ و نوتواني‌ ممكن‌ است‌ كاركرد از دست‌ رفته‌ را برگرداند.
عوارض‌ احتمالي‌
فلج‌ كامل‌ ناشي‌ از انسداد عروق‌ خوني‌ تغذيه‌ كننده‌ سلول‌هاي‌ طناب‌ نخاعي‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ و مايع‌ نخاعي‌، راديوگرافي‌ ستون‌ فقرات‌، بيوپسي‌ (برداشتن‌ مقدار كمي‌ از بافت‌ يا مايع‌ براي‌ برررسي‌ آزمايشگاهي‌ كه‌ به‌ تشخيص‌ 0كمك‌ كند)، ام‌.آر.آي‌ يا سي‌تي‌اسكن‌، اسكن‌ راديونوكلئيد استخوان‌ و ميلوگرام‌ (يك‌ راديوگرافي‌ ويژه‌ از مجراي‌ نخاع‌ و طناب‌ نخاعي‌ كه‌ مستلزم‌ سوراخ‌ كردن‌ نخاع‌ و تزريق‌ يك‌ ماده‌ حاجب‌ قابل‌ مشاهده‌ در فيلم‌هاي‌ راديوگرافي‌ است‌) باشند.
درمان‌ به‌ نتايج‌ همه‌ بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ بستگي‌ دارد و ممكن‌ است‌ شامل‌ جراحي‌ براي‌ برداشت‌ تومورها و استخوان‌ اطراف‌ كه‌ طناب‌ نخاعي‌ را تحت‌ فشار قرار مي‌دهند، پرتودرماني‌ و شيمي‌درماني‌ باشد.
داروها
مسكن‌ها
داروهاي‌ كورتيزوني‌ براي‌ كاهش‌ تورم‌ اطراف‌ تومور و فشار وارد بر طناب‌ نخاعي‌
داروهاي‌ ضد سرطان‌ در صورت‌ بدخيم‌ بودن‌ تومور
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
سطح‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري به‌ وضعيت‌ فيزيكي‌ شما بستگي‌ دارد. در حدي‌ كه‌ انرژي‌ و توانايي‌ حركتي‌ شما اجازه‌ مي‌دهد، فعال‌ باشيد.
رژيم‌ غذايي‌
از يك‌ رژيم‌ غذايي‌ طبيعي‌ و كاملاً متعادل‌ استفاده‌ كنيد. ويتامين‌ و مكمل‌هاي‌ معدني‌ تنها در صورتي‌ لازم‌ هستند كه‌ شواهد كمبود آنها را داشته‌ باشيد يا نتوانيد به‌ طور طبيعي‌ بخوريد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا اعضاي‌ خانواده‌تان‌ هر يك‌ از علايم‌ تومور طناب‌ نخاعي‌ را داشته‌ باشيد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تومورهاي‌ غدد بزاقي [/h] salivary gland tumor
شرح بيماري
تومورهاي‌ غدد بزاقي‌ يك‌ رشد غيرطبيعي‌ در غدد بزاقي‌. اكثر تومورهاي‌ غدد بزاقي‌ خوش‌خيم‌ بوده‌ و چند سال‌ زمان‌ نياز است‌ تا بروز كنند. حتي‌ تومورهاي‌ بدخيم‌ غدد بزاقي‌ نيز به‌ندرت‌ به‌ نواحي‌ دوردست‌ بدن‌ گسترش‌ مي‌يابند. اين‌ تومورها ممكن‌ است‌ در غدد پاروتيد (غدد بزاقي‌ واقع‌ در ناحيه‌ زاويه‌ فكي‌) يا غدد تحت‌ فكي‌ و زيرزباني‌ (غدد بزاقي‌ واقع‌ در كف‌ دهان‌) بروز كنند.
علايم‌ شايع‌
يك‌ تورم‌ نرم‌ و دردناك‌ يا يك‌ توده‌ سفت‌ بر روي‌ زاويه‌ فكي‌ يا در كف‌ دهان‌
اين‌ تومورها گاهي‌ با درد همراهند.
علل‌
ناشناخته‌.
عوامل تشديد كننده بيماري
كم‌آبي‌ بدن‌
بهداشت‌ دهاني‌ نامطلوب‌
استعمال‌ دخانيات‌
سنگ‌ مجاري‌ بزاقي‌
دندان‌ مصنوعي‌
پيشگيري‌
برخي‌ از آنها غيرقابل‌ پيشگيري‌ است‌، ولي‌ خطر بروز آنها را مي‌توان‌ با اقدامات‌ زير به‌ حداقل‌ رساند:
عدم‌ استعمال‌ دخانيات‌
حفظ‌ بهداشت‌ دهاني‌ مطلوب‌
عواقب‌ موردانتظار
تومورهاي‌ بدخيم‌ بزاقي‌ معمولاً با جراحي‌، اشعه‌درماني‌ و داروهاي‌ ضد سرطان‌ قابل‌ علاج‌ هستند.
تومورهاي‌ خوش‌خيم‌ معمولاً با جراحي‌ تنها قابل‌ درمانند.
عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌ محل‌ جراحي‌
بدشكلي‌ ظاهري‌ پس‌ از جراحي‌
گسترش‌ كشنده‌ ( تومورهاي‌ بدخيم)‌ به‌ ساير اعضا (به‌ندرت‌)
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ راديوگرافي‌ غدد بزاقي‌ و قفسه‌ سينه‌، ام‌.آر.آي‌، سي‌تي‌ اسكن‌، سونوگرافي‌، اسكن‌ راديوايزوتوپ‌ با تكنسيم‌ 99 باشد.
جراحي‌ براي‌ برداشت‌ تومور و غدد لنفاوي‌ ناحيه‌ گردن‌، در صورت‌ گسترش‌ سلول‌هاي‌ بدخيم‌ تومور
تميز نگه‌ داشتن‌ دهان‌ پس‌ از جراحي‌ با دهان‌شويه‌ آب‌ نمك‌. روزانه‌ حداقل‌ 4-3 بار دهان‌ را با محلول‌ آب‌ نمك‌ (يك‌ قاشق‌ چايخوري‌ نمك‌ در 250 سي‌سي‌ آب‌ گرم‌ (معادل‌ يك‌ بطري‌ نوشابه‌) شستشو دهيد.
داروها
مسكن‌ها، در صورت‌ نياز
آنتي‌بيوتيك‌ها، در صورت‌ وجود عفونت‌
داروهاي‌ ضد سرطان‌، در صورتي‌ كه‌ جراحي‌ و اشعه‌درماني‌ براي‌ درمان‌ تومورهاي‌ بدخيم‌ اين‌ ناحيه‌ كفايت‌ نكند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از جراحي‌ هرچه‌ سريعتر فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
تا بهبود محل‌ جراحي‌ در دهان‌، استفاده‌ از رژيم‌ مايعات‌ لازم‌ خواهد بود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ تومور غدد بزاقي‌ باشيد.
- بروز علايم‌ عفونت‌ در دهان‌ از قبيل‌ گرمي‌، قرمزي‌، درد يا احساس‌ درد با لمس‌ ناحيه‌ و تورم‌ پس‌ از جراحي‌
- اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تومورهاي‌ فيبروييد رحم‌ [/h] Fibroid tumors of the uterus
شرح بيماري
تومورهاي‌ فيبروييد رحم‌ عبارت‌ است‌ از رشد سلول‌هاي‌ غيرطبيعي‌ در ديواره‌ عضلاني‌ (ميومتر) رحم‌. واژه‌ «فيبروييد» غلط‌انداز است‌، زيرا سلول‌هاي‌ اين‌ نوع‌ تومور منشاء فيبروزي‌ ندارند، بلكه‌ اين‌ تومورها از سلول‌هاي‌ عضلاني‌ غيرطبيعي‌ تشكيل‌ شده‌اند. فيبروييدهاي‌ رحم‌ شايع‌ و معمولاً خوش‌خيم‌ (غيرسرطاني‌) هستند.
سه‌ نوع‌ اصلي‌ فيبروييد وجود دارد (برحسب‌ مكان‌ آن‌ در رحم‌): نوع‌ زير سروزي‌ آن‌ روي‌ سطح‌ خارجي‌ رحم‌ ظاهر مي‌شود، نوع‌ داخل‌ ديواره‌اي‌ آن‌ به‌ ديواره‌ رحم‌ محدود است‌، و نوع‌ زير مخاطي‌ آن‌ در سطح‌ داخلي‌ رحم‌ پديدار مي‌گردد. فيبروييدها ندرتاً گردن‌ رحم‌ را درگير مي‌كنند.
علايم‌ شايع‌
غالباً بدون‌ علامت‌ است‌. امكان‌ دارد در معاينه‌ لگني‌ كشف‌ شود.
فواصل‌ بين‌ قاعدگي‌ها كمتر و ممكن‌ است‌ مقدار خونريزي‌ نيز بيشتر شود به‌ طوري‌ كه‌ گاهي‌ اوقات‌ لخته‌هاي‌ بزرگ‌ خوني‌ بيرون‌ مي‌آيد و احساس‌ ناراحتي‌ زيادي‌ وجود دارد.
خونريزي‌ در بين‌ قاعدگي‌ها
احساس‌ فشار روي‌ مثانه‌ يا راست‌ روده‌
كم‌خوني‌ (ضعف‌، خستگي‌ و رنگ‌پريدگي‌)
ندرتاً افزايش‌ ترشحات‌ از مجراي‌ تناسلي‌
مقاربت‌ دردناك‌ يا خونريزي‌ پس‌ از مقاربت‌
علل‌
دليل‌ قطعي‌ آن‌ مشخص‌ نيست‌. با توجه‌ به‌ اينكه‌ تومورهاي‌ فيبروييد در دختران‌ قبل‌ از بلوغ‌ و نيز خانم‌هاي‌ يائسه‌ به‌ ندرت‌ رخ‌ مي‌دهند، هورمون‌ استروژن‌ براي‌ تحريك‌ و رشد تومورهاي‌ فيبروييد ضروري‌ است‌.
عوامل تشديد كننده بيماري
مصرف‌ قرص‌هاي‌ ضد حاملگي‌ و هورمون‌ درماني‌ جايگزين‌ با استروژن‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ رشد بيش‌ از اندازه‌ فيبروييدها شوند.
عوامل‌ ژنتيك‌. تومورهاي‌ فيبروييد در خانم‌هاي‌ سياه‌پوست‌ نسبت‌ به‌ سفيدپوست‌ 5-3 برابر شايعتر هستند.
پيشگيري‌
هم‌ اكنون‌ نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد، اما اجتناب‌ از مصرف‌ هورمون‌هاي‌ زنانه‌ ممكن‌ است‌ رشد فيبروييدها را كمتر كند.
عواقب‌ مورد انتظار
اگر قبل‌ از يائسگي‌ جراحي‌ ضرورت‌ نيابد، معمولاً اين‌ تومورها پس‌ از يائسگي‌ بدون‌ درمان‌ كوچك‌ مي‌شوند.
در صورتي‌ كه‌ جراحي‌ ضرورت‌ داشته‌ باشد، بيمار بستري‌ مي‌شود. فيبروييدها در شرايط‌ زير عموماً جراحي‌ مي‌شوند: خونريزي‌ بيش‌ از اندازه‌، ايجاد علايمي‌ كه‌ در حامله‌ شدن‌ يا حاملگي‌ خلل‌ وارد مي‌آورند، يا سرطاني‌ شدن‌ (كه‌ خيلي‌ به‌ ندرت‌ رخ‌ مي‌دهد).
غالباً مي‌توان‌ فيبروييدها را بدون‌ درآوردن‌ كل‌ رحم‌ جراحي‌ نمود و تا زماني‌ كه‌ رحم‌ درآورده‌ نشده‌ باشد توانايي‌ حامله‌ شدن‌ وجود دارد.
عوارض‌ احتمالي‌
خونريزي‌ شديد و كم‌خوني‌
عوارضي‌ كه‌ در زمان‌ حاملگي‌ مي‌توانند رخ‌ دهند عبارتند از: سقط‌ خودبه‌خودي‌ (معمولاً در نوع‌ زير مخاطي‌ فيبروييد)، زايمان‌ زودرس‌ (معمولاً در فيبروييدهاي‌ بزرگ‌)، و امكان‌ جدا شدن‌ جفت‌ وقتي‌ كه‌ جفت‌ روي‌ فيبروييد قرار گرفته‌ باشد. در مواردي‌ كه‌ فيبروييد بزرگ‌ است‌، رشد جنين‌ ممكن‌ است‌ به‌ خطر افتد زيرا خون‌ بيشتر به‌ سوي‌ فيبروييد جريان‌ مي‌يابد و كمتر به‌ جفت‌ مي‌رسد.
امكان‌ دارد فيبروييد پس‌ از جراحي‌ دوباره‌ عود كند.
سرطاني‌ شدن‌ فيبروييد (در كمتر از 5/0% موارد رخ‌ مي‌دهد). اين‌ عارضه‌ نادر معمولاً با رشد سريع‌ تومور خود را نشان‌ مي‌دهد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
اقدامات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ خون‌؛ سونوگرافي‌؛ لاپاروسكوپي‌ (بررسي‌ احشاي‌ داخل‌ حفره‌ شكم‌ با وسيله‌اي‌ كه‌ سر آن‌ منبع‌ نور قرار دارد از راه‌ سوراخي‌ بر روي‌ شكم‌)؛ يا هيستروسالپنگوگرام‌ (بررسي‌ رحم‌ و لوله‌هاي‌ رحمي‌ با تزريق‌ ماده‌اي‌ به‌ دورن‌ رحم‌ كه‌ در عكس‌برداري‌ با اشعه‌ ايكس‌ به‌ خوبي‌ ديده‌ مي‌شود).
در مورد درمان‌ برحسب‌ علايم‌ و نيز نتايج‌ اقدامات‌ تشخيصي‌ مختص‌ هر بيمار تصميم‌گيري‌ خواهد شد.
در مواردي‌ كه‌ علايم‌ خفيف‌ هستند، امكان‌ دارد نيازي‌ به‌ درمان‌ وجود نداشته‌ باشد و توصيه‌ شود كه‌ بيمار پس‌ از 12-6 ماه‌ مجدداً براي‌ معاينه‌ مراجه‌ كند.
در بعضي‌ از موارد، ممكن‌ است‌ توصيه‌ به‌ جراحي‌ شود و انواع‌ روش‌هاي‌ مختلف‌ جراحي‌ وجود دارد. اگر پزشكتان‌ جراحي‌ را توصيه‌ كرده‌ است‌، قبل‌ از تصميم‌گيري‌ در مورد آن‌ از تمام‌ جوانب‌ مربوطه‌ مطلع‌ شويد.
تاريخ‌ خونريزي‌ها و تعداد تامپون‌ها يا پدهاي‌ مصرف‌ شده‌ در روز را يادداشت‌ كنيد.
داروها
استروژن‌ موجود در قرص‌هاي‌ ضدحاملگي‌ با دوز كم‌، چندان‌ خطر مهمي‌ ندارند. اما استروژن‌ با دوز زياد ممكن‌ است‌ باعث‌ بزرگ‌ شدن‌ فيبروييدها شود. اگر ضرورت‌ يابد، به‌ فكر استفاده‌ از ساير روش‌هاي‌ جلوگيري‌ باشيد، مثل‌ ديافراگم‌، آي‌يودي‌، كاندوم‌ يا كف‌ يا ژل‌ ضد حاملگي‌
امكان‌ دارد براي‌ به‌ حداقل‌ رساندن‌ خونريزي‌ رحمي‌ مصرف‌ پروژستين‌ها توصيه‌ شود.
براي‌ تخفيف‌ درد از داروهاي‌ ضد التهاب‌ غير استروييدي‌ استفاده‌ كنيد.
براي‌ كم‌خوني‌ ناشي‌ از خونريزي‌، مكمل‌ آهن‌ مصرف‌ كنيد.
امكان‌ دارد يك‌ هورمون‌ محرك‌ گنادوتروپين‌ها براي‌ شما تجويز شود. اين‌ دارو باعث‌ بروز يائسگي‌ مصنوعي‌ و سريع‌ شده‌ و به‌ طوري‌ كه‌ خونريزي‌ متوقف‌ و اندازه‌ فيبروييد كوچك‌ مي‌شود. اين‌ نوع‌ دارو نبايد بيش‌ از 6 ماه‌ مورد استفاده‌ قرار گيرد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديت‌ خاصي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد مگر جراحي‌ انجام‌ شده‌ باشد. در اين‌ صورت‌ بايد مدتي‌ در رختخواب‌ استراحت‌ شود، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها تا حدودي‌ محدود شوند، و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي‌ نيز تا تقريباً يك‌ ماه‌ متوقف‌ شود.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ تومور فيبروييد را داريد.
اگر علايم‌ تومور فيبروييد شديدتر شوند.
اگر مجبور باشيد هر تامپون‌ يا پد را زودتر از يك‌ ساعت‌ عوض‌ كنيد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] تومورهاي‌ هيپوفيز [/h] pituitary tumor
شرح بيماري
تومورهاي‌ هيپوفيز رشد غيرطبيعي‌ در غده‌ هيپوفيز كه‌ باعث‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بيش‌ از معمول‌ ساير غدد درون‌ريز مي‌گردد. تومورهاي‌ هيپوفيز ممكن‌ است‌ خوش‌خيم‌ و يا بدخيم‌ باشند، ولي‌ حتي‌ در صورت‌ بدخيم‌ بودن‌ نيز اين‌ تومورها به‌ندرت‌ به‌ ساير نواحي‌ بدن‌ گسترش‌ مي‌يابند. تومورهاي‌ هيپوفيز در هر دو جنس‌ و در همه‌ سنين‌ ديده‌ مي‌شوند، ولي‌ در سنين‌ 50-30 سال‌ شايعترند.
علايم‌ شايع‌
تاري‌ ديد، دوبيني‌، منگي‌ يا افتادگي‌ پلك‌ ناشي‌ از فشار تومور بر روي‌ اعصاب‌ چشم‌
سردرد در ناحيه‌ پيشاني‌
تهوع‌ و استفراغ‌
تشنج‌
آبريزش‌ بيني‌
تشنگي‌ بيش‌ از معمول‌
تغييرات‌ در قاعدگي‌
افزايش‌ وزن‌ توجيه‌نشده‌
عقب‌افتادگي‌ رشد يا رشد بيش‌ از حد در كودكان‌
قند خون‌ پايين‌
فشار خون‌ پايين‌
از دست‌ رفتن‌ ديد محيطي‌
علايم‌ اختلالات‌ ساير غدد درون‌ريز
علل‌
علت‌ اين‌ تومورها ناشناخته‌ است‌، ولي‌ برخي‌ انواع‌ آنها ممكن‌ است‌ ناشي‌ از يك‌ صفت‌ ژنتيكي‌ غالب‌ باشند.
عوامل تشديد كننده بيماري
ناشناخته‌.
پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارند.
عواقب‌ موردانتظار
اگر تومور به‌ خارج‌ از هيپوفيز گسترش‌ نيافته‌ باشد با جراحي‌ قابل‌ علاج‌ است‌. در صورت‌ گسترش‌ به‌ ساير نواحي‌ بدن‌ معمولاً عوارض‌ كشنده‌ مورد انتظار است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
عوارض‌ زير ممكن‌ است‌ پس‌ از جراحي‌ تخفيف‌يافته‌ و يا معكوس‌ گردند: كوري‌
از دست‌ رفتن‌ حس‌ بويايي‌
عدم‌ تعادل‌ هورموني‌ شديد
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌هاي‌ مايع‌ مغزي‌ نخاعي‌ و خون‌، راديوگرافي‌ جمجمه‌، سي‌تي‌اسكن‌ يا ام‌آرآي‌ مغز، آنژيوگرافي‌ و بررسي‌هاي‌ بينايي‌ باشد.
درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ جراحي‌ به‌منظور برداشت‌ تومور، اشعه‌درماني‌. هورمون‌درماني‌ و يا تركيبي‌ از اين‌ سه‌ درمان‌ باشد.
اين‌ بيماران‌ بايد از دستبند يا گردنبند هشداردهنده‌ طبي‌ كه‌ نشان‌دهنده‌ كمبودهاي‌ هورموني‌ آنها و راه‌ درماني‌ مناسب‌ آن‌ باشد، استفاده‌ كنند.
داروها
مسكن‌ها
داروهاي‌ هورموني‌ به‌عنوان‌ جايگزين‌ كمبودهاي‌ هورموني‌ براي‌ تمام‌ عمر كه‌ ممكن‌ است‌ مكرراً نياز به‌ تنظيم‌ مقدار مصرف‌ آنها باشد.
داروهاي‌ ضدسرطان‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از جراحي‌ به‌تدريج‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان داراي‌ علايم‌ تومور هيپوفيز باشيد.
بروز موارد زير پس‌ از جراحي‌:
ـ خونريزي‌ از محل‌ جراحي‌
ـ علايم‌ عفونت‌ عمومي‌، نظير تب‌، لرز، درد عضلاني‌ و سردرد
ـ ترشح‌ شفاف‌ از بيني‌
ـ عود هريك‌ از علايم‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] جداشدگي‌ شبكيه‌ [/h] retinal detachment
شرح بيماري
جداشدگي‌ شبكيه‌ جدا شدن‌ يا پاره‌ شدن‌ شبكيه‌ (بافت‌ گيرنده‌ نور در پشت‌ چشم‌) از ساير بافت‌هاي‌ چشم‌. اين‌ عارضه‌ در همه‌ سنين‌ و هر دو جنس‌ ديده‌ مي‌شود. جداشدگي‌ شبكيه‌ يك‌ اورژانس‌ است‌.
علايم‌ شايع‌
علايم‌ زير معمولاً در يك‌ چشم‌ رخ‌ مي‌دهد، ولي‌ گاهي‌ هر دو چشم‌ درگيرند:
جرقه‌هاي‌ نوراني‌ در ميدان‌ بينايي‌
نقاط‌ شناور در ميدان‌ بينايي‌
تاري‌ ديد
موج‌دار ديدن‌ تصاوير (گاهي‌)
از دست‌ دادن‌ تدريجي‌ بينايي‌. از آنجا كه‌ اين‌ حالت‌ بسيار آهسته‌ بروز مي‌كند بيمار ممكن‌ است‌ متوجه‌ آن‌ نگردد.
عدم‌ وجود درد.
علل‌
آسيب‌ چشم‌ (پارگي‌ شبكيه‌).
استعداد ارثي‌ (احتمالاً).
تحليل‌ رفتن‌ بافتي‌ همراه‌ افزايش‌ سن‌.
عوامل تشديد كننده بيماري
بالا رفتن‌ سن‌.
ديابت‌ شيرين‌.
بيماري‌هاي‌ عروقي‌.
سابقه‌ قبلي‌ جداشدگي‌ شبكيه‌.
سابقه‌ خانوادگي‌ جداشدگي‌ شبكيه‌.
نزديك‌بيني‌ (ميوپي‌) شديد.
عوارض‌ جراحي‌ چشم‌.
تومورها يا التهاب‌ها.
پيشگيري‌
بيماران‌ در معرض‌ خطر بايد به‌طور منظم‌ مورد معاينه‌ چشم‌ قرار گيرند.
اگر بيمار دچار ديابت‌ شيرين‌ يا بيماري‌هاي‌ عروقي‌ باشد بايد به‌ درمان‌ طبي‌ براي‌ كنترل‌ آنها اقدام‌ نمايد.
عواقب‌ موردانتظار
اغلب‌ با درمان‌ جراحي‌ زودرس‌ با استفاده‌ از اشعه‌ ليزر قابل‌ درمان‌ است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
بدون‌ درمان‌، كوري‌ كامل‌ يا نسبي‌ در چشم‌ مبتلا قابل‌ انتظار است‌.
با درمان‌ تأخيري‌، در صورتي‌ كه‌ جداشدگي‌ به‌ ناحيه‌ ماكولا (ناحيه‌ مسؤول‌ بينايي‌ دقيق‌) گسترش‌يافته‌ باشد، بينايي‌ دقيق‌ (مركزي‌) بيمار دچار اختلال‌ دايمي‌ مي‌گردد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
- تشخيص‌ براساس‌ معاينه‌ افتالموسكپي‌ چشم‌ مطرح‌ مي‌گردد.
- درمان‌ به‌ موقعيت‌ و شدت‌ جداشدگي‌ بستگي‌ دارد.
- در صورت‌ ضربه‌ به‌ چشم‌ استفاده‌ از پوشش‌ محافظ‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد.
- جراحي‌ جهت‌ برقراري‌ اتصال‌ مجدد شبكيه‌ به‌ بافت‌هاي‌ زيرين‌ با استفاده‌ از اشعه‌هاي‌ ليزر مخصوص‌ يا سرمادرماني‌ (با استفاده‌ از درجه‌ حرارت‌ زير نقطه‌ انجماد) يا با تغيير شكل‌ چشم‌ (گاهي‌) انجام‌ مي‌گيرد. دستورهاي‌ زير پس‌ از جراحي‌ توصيه‌ مي‌گردد:
- هر دو چشم‌ بايد به‌طور همزمان‌ تا مدتي‌ با پوشش‌ مخصوص‌ بسته‌ شوند. در اين‌ مدت‌ براي‌ انجام‌ كارها مي‌توانيد از دوستان‌ يا خانواده‌ كمك‌ بگيريد.
- پس‌ از برداشت‌ پوشش‌ چشم‌ها از عينك‌هاي‌ داراي‌ شيشه‌ تيره‌ استفاده‌ كنيد.
- چشم‌هاي‌ خود را مالش‌ ندهيد.
- از دولا شدن‌ اجتناب‌ كنيد.
- از حالاتي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ افزايش‌ فشار داخل‌ چشم‌ شوند نظير يبوست‌؛ بلند كردن‌ وزنه‌ سنگين‌ يا سرفه‌ شديد اجتناب‌ كنيد.
داروها
قطره‌هاي‌ چشمي‌ گشادكننده‌ مردمك‌. گشاد شدن‌ مردمك‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري چشم‌ در طي‌ دوره‌ التيام‌ پس‌ از جراحي‌ را كاهش‌ مي‌دهد. اگر شما نمي‌توانيد خود قطره‌ داخل‌ چشمتان‌ بريزيد، براي‌ اين‌ منظور از ديگران‌ كمك‌ بگيريد.
داروهاي‌ آرامبخش‌ به‌منظور كاهش‌ اضطراب‌ در طي‌ دوره‌ نقاهت‌ توصيه‌ مي‌شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از جراحي‌ در حالت‌ خوابيده‌ به‌ پشت‌ در بستر استراحت‌ كنيد و سر را كمي‌ بالاتر از سطح‌ بستر قرار دهيد. براي‌ جلوگيري‌ از تشكيل‌ لخته‌ در وريدهاي‌ عمقي‌، اندام‌هاي‌ تحتاني‌ را در طي‌ استراحت‌ مرتباً حركت‌ دهيد. با صلاحديد چشم‌پزشك‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ در ميدان‌ بينايي‌ خود نقاط‌ شناور يا جرقه‌هاي‌ نوراني‌ مشاهده‌ مي‌كنيد. در اين‌ صورت‌ مراجعه‌ به‌ پزشك‌ را به‌ تأخير نيندازيد زيرا اين‌ حالت‌ ممكن‌ است‌ نشانه‌اي‌ از يك‌ حالت‌ اورژانس‌ باشد.
- بروز هرگونه‌ نشانه‌ عفونت‌ (خونريزي‌، قرمزي‌، درد، تورم‌ يا تب‌) پس‌ از جراحي‌
- بدتر شدن‌ وضعيت‌ بينايي‌ پس‌ از اتمام‌ دوره‌ نقاهت‌ بعد از جراحي‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] جسم‌ خارجي‌ در چشم‌ [/h] Eye foreign body in
شرح بيماري
جسم‌ خارجي‌ در چشم‌ عبارت‌ است‌ از وجود يك‌ تكه‌ كوچك‌ فلز، چوب‌، سنگ‌، شن‌، رنگ‌، يا ساير اجسام‌ خارجي‌ در چشم‌.
علايم‌ شايع‌
درد، تحريك‌پذيري‌، قرمزي‌ شديد چشم‌
جسم‌ خارجي‌ معمولاً با چشم‌ غيرمسلح‌ قابل‌ ديدن‌ است‌. البته‌ گاهي‌ جسم‌ خارجي‌ خيلي‌ كوچك‌ است‌ و در زير پلك‌ گير مي‌افتد، كه‌ در اين‌ صورت‌ تنها با معاينه‌ چشم‌پزشكي‌ مي‌توان‌ آن‌ را ديد.
احساس‌ ساييده‌ شدن‌ چيزي‌ به‌ چشم‌ هنگام‌ پلك‌ زدن‌
علل‌
وجود باد
داشتن‌ مشاغلي‌ مثل‌ نجاري‌ يا سنگ‌خردكني‌ كه‌ در طي‌ آنها قطعات‌ ريز چوب‌ يا ساير مواد با شتاب‌ زياد به‌ اطراف‌ پخش‌ مي‌شوند.
عوامل افزايش دهنده خطر
هواي پر از گرد و غبار، شغل ها و فعاليت هايي نظير نجاري، تراشكاري يا آهنگري كه منجر به پخش شدن ذرات ريزي نظير چوب به داخل هوا مي شود.
پيشگيري‌
اگر شغل‌ يا تفريح‌ مورد علاقه‌ شما از نوعي‌ است‌ كه‌ احتمال‌ آسيب‌ به‌ چشم‌ وجود دارد، از وسايل‌ محافظت‌كننده‌ چشم‌ استفاده‌ كنيد.
عواقب‌ موردانتظار
اكثر اجسام‌ خارجي‌ را مي‌توان‌ به‌راحتي‌ تحت‌ بي‌حسي‌ موضعي‌ چشم‌ در مطب‌ پزشك‌ يا درمانگاه‌ اورژانس‌ درآورد.
عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌، خصوصاً اگر جسم‌ خارجي‌ به‌طور كامل‌ برداشته‌ نشود.
آسيب‌ شديدتر و دايمي‌ چشم‌ در اثر نفوذ جسم‌ خارجي‌ به‌ لايه‌هاي‌ عمقي‌تر چشم‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
از كس‌ ديگري‌ بخواهيد شمار را به‌ مطب‌ پزشك‌ يا درمانگاه‌ اورژانس‌ برساند. خودتان‌ سعي‌ نكنيد رانندگي‌ كنيد.
چشم‌ خود را نماليد.
حتي‌الامكان‌ چشم‌ خود را تا زمان‌ معاينه‌ بسته‌ نگاه‌ داريد.
طي‌ معاينه‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ روي‌ چشم‌ با يك‌ ماده‌ بي‌خطر (فلورسئين‌) رنگ‌آميزي‌ گردد تا جسم‌ خارجي‌ بهتر ديده‌ شود. بعد از رنگ‌آميزي‌، چشم‌ با يك‌ عدسي‌ با درشت‌نمايي‌ بالاتر تحت‌ معاينه‌ قرار مي‌گيرد.
روش‌ درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ برحسب‌ اندازه‌ و محل‌ آن‌ در چشم‌ تعيين‌ مي‌شود.
پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌، يك‌ پوشش‌ روي‌ چشم‌ گذاشته‌ مي‌شود تا چشم‌ بسته‌ بماند.
پس‌ از 2-1 روز چشم‌ بايد مجدداً تحت‌ معاينه‌ قرار گيرد.
داروها
قطره‌ چشمي‌ حاوي‌ آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ پيشگيري‌ از عفونت‌.
امكان‌ دارد داروهاي‌ ضددرد تجويز شوند.
قطره‌ چشمي‌ بيحس‌كننده‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ و نهايتاً برداشتن‌ پوشش‌ روي‌ چشم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را تدريجاً از سرگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر در چشم‌ شما جسم‌ خارجي‌ رفته‌ است‌. اين‌ يك‌ اورژانس‌ به‌شمار مي‌رود.
اگر يكي‌ از موارد زير پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ رخ‌ دهد:
ـ درد زيادتر شود و در عرض‌ 2 روز رفع‌ نشود.
ـ تب‌ به‌وجود آيد.
ـ بينايي‌ دچار مشكل‌ شود.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] جمود مفصل‌ شانه‌ (كپسوليت‌ چسبنده‌) [/h] shouler frozen
شرح بيماري
جمود مفصل‌ شانه‌ (كپسوليت‌ چسبنده‌) درد و سفتي‌ مفصل‌ شانه‌ كه‌ به‌سوي‌ ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ آن‌ پيشرفت‌ مي‌كند. واژه‌ «جمود» در اين‌ عبارت‌ اشاره‌ به‌ درجه‌ حرارت‌ پايين‌ و انجماد ندارد بلكه‌ به‌معني‌ عدم‌ انعطاف‌پذيري‌ حركتي‌ در تاندون‌ها، بورس‌، كپسول‌ مفصلي‌، عضلات‌، عروق‌ خوني‌ و اعصاب‌ مرتبط‌ با مفصل‌ شانه‌ است‌. اين‌ عارضه‌ در همه‌ سنين‌ ديده‌ مي‌شود ولي‌ در مردان‌ بالاي‌ 40 سال‌ كه‌ در دوره‌ جواني‌ به‌ ورزشهاي‌ قهرماني‌ مي‌پرداخته‌اند شايعتر است‌.
علايم‌ شايع‌
در مراحل‌ اوليه‌:
درد معمولاً خفيف‌ شانه‌ كه‌ به‌سوي‌ درد شديد پيشرفت‌ كرده‌ و خواب‌ و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري طبيعي‌ فرد را دچار اختلال‌ مي‌كند. درد با حركت‌ دادن‌ شانه‌ بدتر مي‌شود.
سفتي‌ مفصل‌ شانه‌ كه‌ مانع‌ حركت‌ طبيعي‌ شانه‌ مي‌شود. با كاهش‌ حركت‌ شانه‌ اين‌ سفتي‌ افزايش‌ مي‌يابد.
احساس‌ صداي‌ ساييدگي‌ يا چيني‌ شكسته‌ هنگام‌ حركت‌ شانه‌
در مراحل‌ پيشرفته‌:
درد در بازو و گردن‌
ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ شانه‌
درد غير قابل‌ تحمل‌ شانه‌
علل‌
آسيب‌ها يا التهاب‌هاي‌ خفيف‌ شانه‌، نظير بورسيت‌ يا تاندنيت‌، كه‌ با كمتر به‌كار بردن‌ مفصل‌ شانه‌ تشديد مي‌يابند. با كمتر به‌كار بردن‌ مفصل‌ شانه‌ در عرض‌ 10-7 روز چسبندگي‌هايي‌ (به‌صورت‌ نوارهاي‌ بافتي‌ محدودكننده‌ حركت‌) ايجاد مي‌شود كه‌ اين‌ خود حركت‌ مفصل‌ شانه‌ را باز هم‌ محدودتر مي‌كند. پس‌ از هفته‌ها كم‌حركتي‌ مفصل‌ شانه‌، چسبندگي‌هاي‌ مذكور به‌قدري‌ پيشرفت‌ مي‌كند كه‌ به‌ ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ مفصل‌ شانه‌ مي‌انجامد.
عوامل تشديد كننده بيماري
ناديده‌ گرفتن‌ آسيب‌هاي‌ خفيف‌ شانه‌ از قبيل‌ بورسيت‌ يا تاندونيت‌
نامطلوب‌ بودن‌ وضعيت‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ فيزيكي‌ و پرداختن‌ به‌ ورزشهاي‌ قهرماني‌ به‌طور نامنظم‌
ديابت‌ شيرين‌
بيماري‌ عروق‌ محيطي‌
بي‌حركتي‌
مشاغل‌ نشسته‌ و كم‌تحرك‌
شركت‌ در ورزشهاي‌ شديد يا پربرخورد
پيشگيري‌
اقدام‌ به‌ درمان‌ طبي‌ بورسيت‌ و تاندونيت‌ شانه‌ شامل‌ نرمش‌هاي‌ شانه‌ به‌منظور جلوگيري‌ از تشكيل‌ چسبندگي‌
انجام‌ منظم‌ نرمش‌هاي‌ كششي‌
عواقب‌ موردانتظار
با درمان‌ و توانبخشي‌ معمولاً بهبود مي‌يابد (ولي‌ ممكن‌ است‌ بهبود آن‌ چندين‌ ماه‌ به‌طول‌ انجامد). برخي‌ موارد آن‌ به‌طور خودبه‌خود بهبود مي‌يابند.
عوارض‌ احتمالي‌
درد و ناتواني‌ دايمي‌ در حركت‌ دادن‌ شانه‌، در صورت‌ عدم‌ درمان‌ يا به‌ تأخير انداختن‌ درمان‌
پارگي‌ كپسول‌ شانه‌ در اثر ضعف‌ بافتي‌ و وجود بافت‌ جوشگاهي‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
- بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ راديوگرافي‌ (آرتروگرافي‌) با (ام.‌آر.آي)‌ شانه‌ باشد.
- درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ حركت‌ دادن‌ اجباري‌ شانه‌ براي‌ رفع‌ چسبندگي‌ها باشد. اين‌ درمان‌ در بيمارستان‌ يا يك‌ مركز جراحي‌ سرپايي‌ و زير بيهوشي‌ عمومي‌ انجام‌ مي‌گيرد.
- آويختن‌ دست‌ به‌ گردن‌ با استفاده‌ از يك‌ پارچه‌ ممكن‌ است‌ ناراحتي‌ بيمار را تخفيف‌ دهد.
- به‌كار بردن‌ گرما بر روي‌ محل‌ درگيري‌ (با كمپرس‌ گرم‌ يا بالشتك‌ گرم‌كننده‌) به‌ تخفيف‌ درد كمك‌ مي‌كند.
- در موارد برخي‌ بيماران‌ كمپرس‌ يخ‌ ممكن‌ است‌ سودمندتر باشد. در موارد شديد ممكن‌ است‌ جراحي‌ به‌منظور رفع‌ چسبندگي‌ها يا ترميم‌ كپسول‌ مفصلي‌ ضرورت‌ يابد.
داروها
داروهاي‌ ضدالتهابي‌ غيراستروييد
تزريق‌ كورتون‌ و مواد بيحس‌كننده‌ موضعي‌ به‌ داخل‌ مفصل‌ براي‌ كاهش‌ درد و التهاب‌
براي‌ درد خفيف‌ استفاده‌ از داروهاي‌ بدون‌ نسخه‌، نظير آسپيرين‌ ممكن‌ است‌ كافي‌ باشد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
درمان‌ فيزيكي‌ و نرمش‌هاي‌ غيرفعال‌ شانه‌
پس‌ از بهبود علايم‌ هرچه‌ سريعتر فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. استفاده‌ از مكمل‌هاي‌ ويتاميني‌ و مواد معدني‌ كمك‌كننده‌ نيست‌ مگر اينكه‌ بيمار قادر به‌ دريافت‌ رژيم‌ غذايي‌ تعادل‌ طبيعي‌ نباشد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ جمود شانه‌ باشيد.
بروز درد پايدار شانه‌ كه‌ نشان‌دهنده‌ احتمال‌ بورسيت‌ يا تاندونيت‌ است‌.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] حمله‌ قلبي‌ (انفاركتوس‌ عضله‌ قلب‌) [/h] Heart attack (myocardial infarction)
شرح بيماري
حمله‌ قلبي‌ عبارت‌ است‌ از مرگ‌ سلول‌هاي‌ عضلاني‌ قلب‌ در اثر كاهش‌ يا توقف‌ جريان‌ خون‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌. غالباً در افراد بالاي‌ 40 سال‌ رخ‌ مي‌دهد. اين‌ بيماري‌ در مردان‌ شايع‌تر است‌، اما ميزان‌ بروز آن‌ در خانم‌ها نيز رو به‌ افزايش‌ گذاشته‌ است‌.
علايم‌ شايع‌
درد قفسه‌ سينه‌ يا احساس‌ «سنگيني‌، فشردگي‌ يا له‌شدگي‌» در قفسه‌ سينه‌
دردي‌ كه‌ از ميان‌ قفسه‌ سينه‌ به‌ جناغ‌ و گاهي‌ به‌ آرواره‌، گردن‌، بازوها، بين‌ دو كتف‌ يا بالاي‌ شكم‌ نيز تير مي‌كشد.
احساس‌ نزديكي‌ مرگ‌
تنگي‌ نفس‌
تهوع‌ و استفراغ‌
تعريق‌
منگي‌
ضعف‌
احساس‌ خفگي‌
علل‌
بسته‌ شدن‌ نسبي‌ يا كامل‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌ توسط‌ لخته‌ خون‌، گرفتگي‌ يا انقباض‌ عروقي‌؛ يا اختلال‌ شديد در ضرباهنگ‌ قلب‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سيگار كشيدن‌
چاقي‌
استرس‌
بالا بودن‌ سطح‌ كلسترول‌ بد خون‌، يا پايين‌ بودن‌ سطح‌ كلسترول‌ خوب‌ خون‌
بالا بودن‌ فشارخون‌ / ديابت‌
رژيم‌ غذايي‌ پر از چربي‌هاي‌ اشباع‌ شده‌
سابقه‌ خانوادگي‌ بيماري‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌
اكثراً انجام‌ كارهاي‌ نشستني‌ و نداشتن‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني‌ كافي‌
ورزش‌ در گرماي‌ زياد يا سرما و باد
پيشگيري‌
حتي‌المقدور اجتناب‌ از يا كنترل‌ عوامل‌ خطر
عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ اورژانس‌ و بستري‌ كردن‌ بيمار در بخش‌ مراقبت‌هاي‌ ويژه‌ قلبي‌ (سي‌سي‌يو)، اكثر بيماراني‌ كه‌ دچار اولين‌ حمله‌ قلبي‌ خود شده‌اند بهبود مي‌يابند. تأخير در درمان‌ غالباً مرگبار خواهد بود. پس‌ از رفع‌ خطر بايد 8-4 هفته‌ فرصت‌ داد تا بهبودي‌ حاصل‌ شود. تكرار حمله‌ قلبي‌ امري‌ شايع‌ است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
نامنظم‌ بودن‌ ضرباهنگ‌ قلب‌ شوك‌؛ التهاب‌ پرده‌هاي‌ دور قلب‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
جمع‌ شدن‌ مايع‌ در فضاي‌ دور ريه‌ها
لخته‌ شدن‌ خون‌ در سياهرگ‌هاي‌ عمقي‌
آمبولي‌ ريوي‌
پاره‌ شدن‌ ديواره‌ بين‌ بطني‌ يا ديواره‌ خارجي‌ قلب‌
آنوريسم‌ (بيرون‌زدگي‌) ديواره‌ بطن‌
خطر حمله‌ قلبي‌ در آينده‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
اگر هرگونه‌ علامتي‌ از حمله‌ قلبي‌ را داريد، فوراً كمك‌ پزشكي‌ بخواهيد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ داروهاي‌ حل‌كننده‌ لخته‌ تنها در ساعات‌ اوليه‌ حمله‌ مؤثر خواهند بود.
اگر فردي‌ كه‌ دچار حمله‌ قلبي‌ شده‌ است‌ بي‌هوش‌ است‌ و نفس‌ نمي‌كشد: ـ با فرياد كمك‌ بخواهيد و وي‌ را ترك‌ نكنيد. ـ از يك‌ نفر بخواهيد اورژانس‌ را خبر كند. ـ فوراً تنفس‌ دهان‌ به‌ دهان‌ را شروع‌ كنيد. ـ اگر ضربان‌ قلب‌ وجود ندارد، ماساژ قلبي‌ بدهيد. ـ تا زماني‌ كه‌ كمك‌ نرسيده‌ باشد عمليات‌ احيا را ادامه‌ دهيد. به‌ هنگام‌ بستري‌ شدن‌ در بيمارستان‌:
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ نوار قلب‌، اسكن‌ راديواكتيو با تكنسيم‌ 99، آنژيوگرافي‌ (عكسبرداري‌ از رگ‌ها با اشعه‌ ايكس‌ به‌ كمك‌ تزريق‌ ماده‌ حاجب‌ درون‌ آن‌ها)، و اندازه‌گيري‌ آنزيم‌هايي‌ كه‌ از عضله‌ قلب‌ آسيب‌ ديده‌ به‌ درون‌ خون‌ آزاد مي‌شود.
اكسيژن‌ و داروهاي‌ مختلف‌
امكان‌ دارد براي‌ به‌ كار انداختن‌ قلب‌ نياز به‌ تحريك‌ الكتريكي‌ وجود داشته‌ باشد.
شايد جراحي‌ (كار گذاشتن‌ دستگاه‌ ضربان‌ساز، آنژيوپلاستي‌ با بادكنك‌ كوچك‌، يا جراحي‌ باي‌پاس‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌)
داروها
داروهايي‌ كه‌ به‌ سرعت‌ لخته‌هاي‌ خون‌ را حل‌ مي‌كنند (بايد در عرض‌ 3-1 ساعت‌ از زمان‌ بروز حمله‌ داده‌ شوند).
داروهاي‌ ضد درد
داروهاي‌ ضد بي‌نظمي‌ قلب‌ و داروهاي‌ ضد آنژين‌ صدري‌، مثل‌ مسدودكننده‌هاي‌ بتا آدرنرژيك‌ يا مسدودكننده‌هاي‌ كانال‌ كلسيمي‌، براي‌ پايدار كردن‌ نامنظمي‌ ضربان‌ قلب‌
داروهاي‌ ضد انعقاد براي‌ جلوگيري‌ از تشكيل‌ لخته‌ خون‌
نيتروگليسيرين‌ براي‌ گشاد كردن‌ سرخرگ‌ها و افزايش‌ خونرساني‌ قلب‌
داروي‌ ديژيتال‌ براي‌ تقويت‌ انقباضات‌ عضله‌ قلب‌ و پايدار كردن‌ ضربان‌ قلب‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ هنگام‌ بهبودي‌، كارهاي‌ روزمره‌ خود را تدريجاً از سر گيرد. قبل‌ از آغاز مجدد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي‌ يا رانندگي‌ با پزشك‌ خود مشورت‌ نماييد.
در صورت‌ در دسترس‌ بودن‌، در يك‌ برنامه‌ بازتواني‌ قلبي‌ شركت‌ كنيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ كم‌چرب‌ (چربي‌ بايد كمتر از 20% كل‌ كالري‌ دريافتي‌ را تأمين‌ كند) و پر فيبر
وزن‌ خود را در حد مطلوب‌ نگاه‌ داريد. اگر اضافه‌ وزن‌ داريد، يك‌ رژيم‌ لاغري‌ مناسب‌ و تأييد شده‌ توسط‌ پزشك‌ بگيريد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ حمله‌ قلبي‌ را داريد. اين‌ يك‌ مورد اورژانس‌ و تهديدكننده‌ زندگي‌ است‌!
اگر به‌ هنگام‌ بهبودي‌ يكي‌ از موارد زير رخ‌ دهد: ـ دردي‌ كه‌ با داروهاي‌ تجويز شده‌ خوب‌ نشود. ـ تنگي‌ نفس‌ يا سرفه‌ به‌ هنگام‌ استراحت‌ ـ تهوع‌، استفراغ‌، اسهال‌، تب‌ ـ خونريزي‌ از لثه‌ها يا ساير جاها ـ تپش‌ قلب‌ يا جا افتادن‌ يك‌ ضربان‌ قلب‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] خار پاشنه‌ پا [/h] Heel spur
شرح بيماري
خار پاشنه‌ پا عبارت‌ است‌ از به‌ وجود آمدن‌ يك‌ زايده‌ استخواني‌ در پاشنه‌ پا كه‌ باعث‌ درد و مشكل‌ در راه‌ رفتن‌ مي‌شود.
علايم‌ شايع‌
گاهي‌ علامتي‌ ندارد.
درد در كف‌ پاشنه‌ پا به‌ صورت‌ خود به‌ خودي‌ يا در اثر فشار آوردن‌
علل‌
وارد آمدن‌ استرس‌ يا آسيب‌ به‌ بافت‌ پاشنه‌ پا، كه‌ منجر به‌ التهاب‌ و استخواني‌ شدن‌ رباط‌هاي‌ كف‌ پا مي‌شود.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
دويدن‌. اين‌ حالت‌ كمتر در اثر راه‌ رفتن‌ زياد به‌ وجود مي‌آيد.
ايستادن‌ به‌ مدت‌ طولاني‌
چاقي‌
پيشگيري‌
از انجام‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هايي‌ كه‌ باعث‌ وارد آمدن‌ فشار مداوم‌ به‌ پا مي‌شوند، خودداري‌ كنيد.
كفشي‌ بپوشيد كه‌ در قسمت‌ پاشنه‌ يك‌ بالشتك‌ پلاستيكي‌ يا نمدي‌ داشته‌ باشد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با درمان‌ محافظه‌كارانه‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. اگر درمان‌ محافظه‌كارانه‌ موفقيت‌آميز نبود، خار پاشنه‌ را غالباً مي‌توان‌ با جراحي‌ معالجه‌ كرد.
عوارض‌ احتمالي‌
به‌ وجود آمدن‌ مشكلاتي‌ در قسمت‌ پايين‌ كمر يا زانو به‌ دليل‌ لنگيدن‌ مداوم‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
يك‌ كفي‌ مناسب‌ در كفش‌ خود بگذاريد تا فشار روي‌ پاشنه‌ كم‌ شود.
از وسيله‌ مناسب‌ حفظ‌ قوس‌ كف‌ پا يا قالب‌ مناسب‌ كف‌ پايتان‌ استفاده‌ كنيد.
ندرتاً جراحي‌ براي‌ در آوردن‌ خار پاشنه‌
در مواردي‌ كه‌ درد حاد وجود دارد، روي‌ ناحيه‌ دردناك‌ كمپرس‌ سرد يا كيسه‌ يخ‌ 4-3 بار در روز هر بار به‌ مدت‌ 15-10 دقيقه‌ بگذاريد.
داروها
براي‌ برطرف‌ كردن‌ درد خفيف‌، مي‌توان‌ از داروهايي‌ مثل‌ استامينوفن‌ يا آسپيرين‌ استفاده‌ كرد.
تزريق‌ استروييد به‌ درون‌ ناحيه‌ ملتهب‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
هر چقدر كه‌ مي‌توانيد روي‌ پاشنه‌ پا فشار نياوريد، خصوصاً در اوايل‌ درمان‌
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود، مگر اين‌ كه‌ اضافه‌ وزن‌ داشته‌ باشيد. در اين‌ صورت‌، بايد وزن‌ خود را كم‌ كنيد تا از فشار وارده‌ به‌ كف‌ پا كم‌ شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ خار پاشنه‌ را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، درد يا ناتواني‌ ادامه‌ يابد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] خودبيمارانگاري‌ [/h] شرح بيماري
خودبيمارانگاري‌ عبارت‌ است‌ از اختلالي‌ كه‌ در آن‌ فرد قوياً اعتقاد دارد كه‌ مبتلا به‌ يك‌ بيماري‌ جدي‌ يا مرگبار است‌، علي‌رغم‌ اين‌ كه‌ معاينات‌ و بررسي‌هاي‌ پزشكي‌ كامل‌ و همه‌ جانبه‌ هيچ‌ مشكلي‌ را نشان‌ نداده‌اند. فرد معمولاً در مورد بيماري‌ها، تشخيص‌ و درمان‌ آنها اطلاعات‌ زيادي‌ كسب‌ مي‌كند زيرا به‌ پزشكان‌ زيادي‌ مراجعه‌ كرده‌ و تحت‌ بررسي‌هاي‌ زيادي‌ قرار مي‌گيرد.
علايم‌ شايع‌
اضطراب‌ و شكايت‌ مداوم‌ از وجود علايمي‌ در هر قسمتي‌ از بدن‌. مشغوليت‌ ذهني‌ در رابطه‌ با احتمال‌ ابتلا به‌ بيماري‌ قلبي‌ يا سرطان‌ در اين‌ افراد زياد ديده‌ مي‌شود. علايم‌ ممكن‌ است‌ تغيير كنند اما اعتقاد فرد به‌ اين‌ كه‌ يك‌ بيماري‌ جدي‌ دارد پا برجا مي‌ماند. علايمي‌ كه‌ بيشتر از بقيه‌ از آنها شكايت‌ وجود دارد، عبارتند از بي‌خوابي‌، مشكلات‌ جنسي‌ و ناراحتي‌ گوارشي‌ مثل‌ نفخ‌، آروغ‌ زدن‌ و دل‌ پيچه‌. علايمي‌ كه‌ فرد از آنها شكايت‌ دارد ممكن‌ است‌ تغيير كنند و بسيار اختصاصي‌، عمومي‌ يا مبهم‌ باشند.
علل‌
احتمالاً عارضه‌اي‌ از ساير اختلالات‌ رواني‌ است‌، اما علت‌ آن‌ قطعي‌ نيست‌. خود بيمار انگاري‌ در افرادي‌ كه‌ قبلاً يك‌ بيماري‌ جسماني‌ واقعي‌ در كودكي‌ داشته‌اند يا در ارتباط‌ نزديك‌ با يك‌ خويشاوند بيمار بوده‌اند بيشتر ديده‌ مي‌شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
ناشناخته‌ هستند.
پيشگيري‌
راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ شناخته‌ نشده‌ است‌. بايد سعي‌ شود به‌ كودك‌ بيمار توجه‌ بيش‌ از حد مبذول‌ نشود. به‌ هنگام‌ سلامتي‌ نيز بايد به‌ كودك‌ به‌ حدكافي‌ محبت‌ كرد و از وي‌ حمايت‌ به‌ عمل‌ آورد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً به‌ درمان‌ مقاوم‌ است‌. اكثر بيماران‌ تا آخر عمر بر اين‌ اعتقاد باقي‌ مي‌مانند كه‌ يك‌ بيماري‌ جدي‌ دارند و مرتباً به‌ پزشكان‌ مختلف‌ مراجعه‌ مي‌كنند.
عوارض‌ احتمالي‌
هدر دادن‌ پول‌ براي‌ كارهاي‌ پزشكي‌ غيرضروري‌ و گاهي‌ خطرناك‌
اصرار بر انجام‌ اعمال‌ جراحي‌ يا مصرف‌ داروهاي‌ غيرضروري‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
شرح‌ حال‌ و معاينه‌ باليني‌
بررسي‌هاي‌ پزشكي‌ براي‌ رد در يك‌ بيماري‌ جسمي‌
ارزيابي‌ رواني‌
براي‌ اعضاي‌ خانواده‌ زندگي‌ كردن‌ با اين‌ افراد غالباً مشكل‌ است‌ زير آنها مرتب‌ نگران‌ هستند و نيازمند توجه‌. اين‌ افراد واقعاً رنج‌ مي‌برند و بايد سعي‌ شود كه‌ از آنها حمايت‌ به‌ عمل‌ آيد. رفتار مثبت‌ كه‌ به‌ شكايات‌ جسمي‌ مربوط‌ نيست‌ را تشويق‌ كنيد و جايزه‌ دهيد. به‌ هيچ‌ عنوان‌ مشوق‌ «نقش‌ بيمار» براي‌ فرد نباشيد.
خود بيماران‌ هم‌ بايد سعي‌ كنند تا به‌ جاي‌ علايم‌ روي‌ ساير جنبه‌ها يا مشكلات‌ زندگي‌ تمركز كنند. بايد سعي‌ شود از رفتن‌ پيش‌ پزشكان‌ مختلف‌ به‌طور دايمي‌ و انجام‌ آزمايشات‌ مكرر خودداري‌ شود.
داروها
معمولاً دارويي‌ براي‌ اين‌ اختلال‌ ضرورت‌ ندارد. پزشك‌ ممكن‌ است‌ داروهاي‌ آرام‌بخش‌ به‌طور كوتاه‌مدت‌ تجويز كند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. از مصرف‌ الكل‌ جداً خودداري‌ كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ خود بيمار انگاري‌ را داريد و مي‌خواهيد كه‌ كمك‌ مناسب‌ براي‌ رفع‌ اين‌ مشكل‌ بگيريد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. آرام‌بخش‌هاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جاني‌ يا وابستگي‌ ايجاد نمايند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] خونريزي‌ زير ملتحمه‌ [/h] subconjunctival hemorrhage
شرح بيماري
خونريزي‌ زير ملتحمه‌ عبارت‌ است‌ از ظهور ناگهاني‌ خون‌ درناحيه‌ سفيد چشم‌. هر چند خونريزي‌ ممكن‌ است‌ هراس‌انگيز به‌ نظر برسد، دردناك‌ يا خطرناك‌ نيست‌. خونريزي‌ در زير ملتحمه‌ (غشاي‌ شفافي‌ كه‌ سفيدي‌ چشم‌ را مي‌پوشاند) اتفاق‌ مي‌افتد.
علايم‌ شايع‌
تجمع‌ كوچك‌ و بدون‌ درد خون‌ قرمز روشن‌ به‌ روي‌ سفيدي‌ چشم‌.ممكن‌ است‌ در ناحيه‌ آسيب‌ ديده‌ ملتحمه‌ تورم‌ ايجاد گردد. خون‌ قبل‌ از محو شدن‌ تدريجاً قهوه‌اي‌ يا سبز مي‌شود. اين‌ بيماري‌ با بينايي‌ تداخل‌ مي‌كند.
علل‌
معمولاً خونريزي‌ خود به‌ خود بدون‌ علت‌ شناخته‌ شده‌. ممكن‌ است‌ به‌ دنبال‌ سرفه‌، عطسه‌، استفراغ‌ يا آسيب‌ مستقيم‌ به‌ چشم‌ ايجاد گردد. عروق‌ خوني‌ ملتحمه‌ شكننده‌ بوده‌، غالباً نشت‌ مي‌كنند.
عوامل تشديد كننده بيماري
استفاده‌ از داروهاي‌ روانگردان‌
استفاده‌ از داروهاي‌ ضد انعقاد
پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
خون‌ بايد ظرف‌ 3-2 هفته‌ جذب‌ گردد. بسيار بعيد است‌ كه‌ جوشگاهي‌ باقي‌ بماند.
عوارض‌ احتمالي‌
مورد انتظار نيست‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
اقدام‌ خاصي‌ لازم‌ نيست‌.
كمپرس‌ كردن‌ باعث‌ كمك‌ و تسريع‌ بهبود نمي‌گردد.
داروها
معمولاً براي‌ اين‌ اختلال‌ دارويي‌ لازم‌ نيست‌.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ لازم‌ نيست‌.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ خونريزي‌ ملتحمه‌ همراه‌ با درد چشم‌ يا تغيير ديد چشم‌ را داشته‌ باشيد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] خونريزي‌ زيرعنكبوتيه‌ [/h] subarachnoid hemorrhage
شرح بيماري
خونريزي‌ زيرعنكبوتيه‌ عبارت‌ است‌ از خونريزي‌ ناگهاني‌ در ناحيه‌ بين‌ دو غشاي‌ پوشاننده‌ مغز. اين‌ فضا به‌ طور طبيعي‌ با مايع‌ مغزي‌ ـ نخاعي‌ پر مي‌شود. اين‌ بيماري‌ مي‌تواند تمامي‌ سنين‌ را مبتلا كند ولي‌ در بزرگسالان‌ 50-25 ساله‌ شايع‌تر است‌.
علايم‌ شايع‌
سردرد شديد و حاد كه‌ غالباً با از دست‌ رفتن‌ هوشياري‌ دنبال‌ مي‌شود.
خواب‌آلودگي‌، گيجي‌، تشنج‌ يا اغما
درد چشم‌ با حساسيت‌ زياد به‌ نور
استفراغ‌
ضربان‌ قلب‌ و تنفس‌ سريع‌
سفتي‌ گردن‌ همراه‌ با درد در هنگام‌ حركت‌
تب‌
كرختي‌، ضعف‌ يا عدم‌ توانايي‌ حركت‌ دادن‌ يك‌ اندام‌
علل‌
آسيب‌ به‌ سر (شايع‌ترين‌ علت‌)
آترواسكلروز (تصلب‌ شرايين‌)
عفونت‌ در هر قسمت‌ از دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌
پارگي‌ يك‌ آنوريسم‌ (قسمت‌ ضعيف‌ شده‌ يك‌ شريان‌) كه‌ از هنگام‌ تولد وجود داشته‌ است‌. غالباً قبل‌ از پارگي‌، فشارخون‌ بالا يا تصلب‌ شرايين‌ وجود دارد.
اختلال‌ خونريزي‌ مثل‌ كم‌خوني‌ سلول‌ داسي‌شكل‌، لوسمي‌ يا هر اختلالي‌ كه‌ عارضه‌ جانبي‌ يك‌ داروي‌ تجويز شده‌ باشد.
بدشكلي‌ شرياني‌ ـ وريدي‌
عوامل تشديد كننده بيماري
آترواسكلروز (تصلب‌ شرايين‌) يا فشار خون‌ بالا
سابقه‌ خانوادگي‌ اختلالات‌ خونريزي‌ دهنده‌
آنوريسم‌هاي‌ مغزي‌ (خانوادگي‌)
بيماري‌ چندكيستي‌ كليه‌
پيشگيري‌
از سر در مقابل‌ صدمات‌ محافظت‌ كنيد. در اتومبيل‌ از كمربند، در ورزش‌هاي‌ تماسي‌ از محافظ‌ سر و در هنگام‌ دوچرخه‌سواري‌ از كلاه‌ ايمني‌ استفاده‌ كنيد.
براي‌ آنوريسم‌ يا بدشكلي‌ شرياني‌ ـ وريدي‌ موجود از درمان‌ طبي‌ استفاده‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
اگر جراحي‌ ممكن‌ باشد، احتمال‌ بهبودي‌، خوب‌ است‌. ممكن‌ است‌ در بعضي‌ موارد فلج‌ نسبي‌، ضعف‌ يا كرختي‌ و مشكلات‌ گفتاري‌ و بينايي‌ باقي‌ بماند. ناحيه‌ آسيب‌ ديده‌ مغز نمي‌تواند بهبود يابد. البته‌ غالباً نواحي‌ آسيب‌ نديده‌ مغز مي‌توانند كاركرد از دست‌ رفته‌ را ياد بگيرند. اين‌ امر معمولاً مستلزم‌ نوتواني‌ شامل‌ فيزيوتراپي‌، كاردرماني‌ يا گفتاردرماني‌ است‌. پايبندي‌ و ديد مثبت‌ تأثير بسياري‌ بر موفقيت‌ فرايند نوتواني‌ مي‌گذارد.
عوارض‌ احتمالي‌
مرگ‌ يا ناتواني‌ دايمي‌. تشخيص‌ و درمان‌ زودهنگام‌ مي‌تواند بر عواقب‌ تأثير بگذارد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ سي‌تي‌اسكن‌، ام‌.آر.آي‌ و ميلوگرافي‌ (راديوگرافي‌ خاص‌ مجراي‌ نخاعي‌ و طناب‌ نخاعي‌ كه‌ مستلزم‌ سوراخ‌ كردن‌ نخاع‌ و تزريق‌ ماده‌ حاجب‌ قابل‌ مشاهده‌ در فيلم‌ راديوگرافي‌ است‌) باشند.
درمان‌ با هدف‌ پيشگيري‌ از عوارض‌ مسلتزم‌ بستري‌ شدن‌ در بيمارستان‌ است‌.
جراحي‌ براي‌ توقف‌ خونريزي‌ و برداشتن‌ خون‌ لخته‌ شده‌
داروها
داروهايي‌ كه‌ تورم‌ و فشار مغز را كاهش‌ دهند و در صورت‌ نياز ساير علايم‌ را كنترل‌ كنند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت‌ مطلق‌ در بستر تا برطرف‌ شدن‌ كامل‌ خونريزي‌ پس‌ از درمان‌ در صورتي‌ كه‌ برخي‌ از كاركردهاي‌ حركتي‌ خود را از دست‌ داده‌ باشيد، كاردرماني‌ و فيزيوتراپي‌ به‌ شما كمك‌ خواهند كرد تا براي‌ به‌ دست‌ آوردن‌ مجدد مهارت‌هاي‌ پايه‌ مثل‌ خوردن‌، لباس‌ پوشيدن‌ و توالت‌ رفتن‌ از اندام‌هاي‌ آسيب‌ ديده‌ خود استفاده‌ كنيد.
پس‌ از بهبود، تا حدي‌ كه‌ مي‌توانيد، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ پيشين‌ خود را از سر بگيريد. بهبودي‌ 12-6 ماه‌ طول‌ مي‌كشد.
رژيم‌ غذايي‌
در ابتدا در حد تحمل‌. بسياري‌ احتياج‌ به‌ تغذيه‌ از طريق‌ لوله‌ معده‌ يا تغذيه‌ داخل‌ وريدي‌ دارند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ هر يك‌ از علايم‌ خونريزي‌ زيرعنكبوتيه‌ را داشته‌ باشيد. اين‌، يك‌ اورژانس‌ است‌!
اگر علايم‌ پس‌ از جراحي‌ عود مي‌كنند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] خونريزي‌ و هماتوم‌ زيرسخت‌شامه‌ [/h] subdural hemorrhage and hematoma
شرح بيماري
خونريزي‌ و هماتوم‌ زير سخت‌شامه‌ عبارت‌ است‌ از خونريزي‌ كه‌ باعث‌ تجمع‌ خون‌ و لخته‌ (هماتوم‌) در زير خارجي‌ترين‌ غشا از سه‌ غشاي‌ پوشاننده‌ مغز مي‌گردد. دو نوع‌ هماتوم‌ زيرسخت‌شامه‌ وجود دارد. هماتوم‌ حاد زيرسخت‌شامه‌ در فاصله‌ كمي‌ پس‌ از آسيب‌ شديد به‌ سر ايجاد مي‌گردد. هماتوم‌ مزمن‌ زيرسخت‌ شامه‌، عارضه‌ است‌ كه‌ ممكن‌ است‌ هفته‌ها تا ماه‌ها پس‌ از آسيب‌ به‌ سر ايجاد شود. آسيب‌ ممكن‌ است‌ چنان‌ ضعيف‌ بوده‌ باشد كه‌ بيمار آن‌ را به‌ خاطر نياورد.
علايم‌ شايع‌
سردردهاي‌ راجعه‌ كه‌ هر روز بدتر مي‌شوند.
خواب‌آلودگي‌، گيجي‌، تغييرات‌ ذهني‌ يا منگي‌ متغير
ضعف‌ يا كرختي‌ يك‌ طرف‌ بدن‌
اختلالات‌ بينايي‌
استفراغ‌ بدون‌ تهوع‌
مردمك‌هايي‌ به‌ اندازه‌ متفاوت‌ (گاهي‌ اوقات‌)
علل‌
آسيب‌ به‌ سر
عوامل تشديد كننده بيماري
پس‌ از موارد زير آسيب‌ بيشتر رخ‌ مي‌دهد:
استفاده‌ از داروهاي‌ ضد انعقاد از جمله‌ آسپيرين‌
سوء مصرف‌ الكل‌
استفاده‌ از داروهاي‌ روانگردان‌
پيشگيري‌
به‌ طرق‌ زير از آسيب‌ به‌ سر اجتناب‌ كنيد:
در اتومبيل‌ از كمربند ايمني‌ استفاده‌ كنيد.
در ورزش‌هاي‌ تماسي‌ يا هنگام‌ راندن‌ دوچرخه‌ يا موتور، از كلاه‌ ايمني‌ محافظ‌ سر استفاده‌ كنيد.
پس‌ از استفاده‌ از داروهاي‌ روانگردان‌ و خواب‌آور، رانندگي‌ نكنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
ميزان‌ بهبود به‌ سلامت‌ عمومي‌، سن‌، شدت‌ آسيب‌، سرعت‌ درمان‌ و وسعت‌ خونريزي‌ يا لخته‌ بستگي‌ دارد. پس‌ از برداشتن‌ لخته‌، بافت‌ مغز كه‌ تحت‌ فشار قرار گرفته‌ است‌، معمولاً به‌ آهستگي‌ گسترش‌ مي‌يابد تا به‌ فضاي‌ اوليه‌ خود برگردد. در بهترين‌ شرايط‌، دورنماي‌ خوبي‌ دارد.
عوارض‌ احتمالي‌
مرگ‌ يا آسيب‌ مغزي‌ پايدار شامل‌ فلج‌ نسبي‌ يا كامل‌، تغييرات‌ رفتاري‌ و شخصيتي‌ و مشكلات‌ گفتاري‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ و مايع‌ مغزي‌ ـ نخاعي‌، راديوگرافي‌، اسكن‌ راديوسكوپيك‌ و سي‌تي‌اسكن‌ باشند.
بستري‌ شدن‌ در بيمارستان‌ براي‌ درمان‌ اورژانس‌
جست‌ و جوي‌ جراحي‌ و برداشتن‌ لخته‌
داروها
داروهاي‌ كاهنده‌ تورم‌ داخل‌ جمجمه‌.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت‌ در بستر هنگام‌ بستري‌ در بيمارستان‌
پس‌ از درمان‌، بيماران‌ بايد در حد توان‌ خود، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كنند. فوراً كار و ورزش‌ را آغاز كنيد. در هنگام‌ خستگي‌ استراحت‌ كنيد. در صورتي‌ كه‌ تكلم‌. كنترل‌ عضلات‌ دچار آسيب‌ شده‌ باشد، بيماران‌ ممكن‌ است‌ به‌ فيزيوتراپي‌ يا گفتار درماني‌ نياز پيدا كنند.
رژيم‌ غذايي‌
بيشتر بيماران‌ غالباً در طور مرحله‌ حاد به‌ تغذيه‌ داخل‌ وريدي‌ يا به‌ تغذيه‌ با لوله‌ معده‌اي‌ نياز خواهند داشت‌ و سپس‌ مي‌توانند در حد تحمل‌ از غذاي‌ معمولي‌ استفاده‌ كنند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ دچار آسيب‌ سر شده‌ باشيد (هرچند خفيف‌ به‌ نظر برسد) و هر يك‌ از علايم‌ خونريزي‌ زير سخت‌ شامه‌ ايجاد شود. اين‌، يك‌ اورژانس‌ است‌!
اگر در طول‌ يا پس‌ از درمان‌ هر يك‌ از موارد زير رخ‌ دهند: ـ تب‌ ـ زخم‌ جراحي‌، قرمز، متورم‌ يا حساس‌ به‌ لمس‌ گردد. ـ سردرد بدتر شود.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] دهان خندقي‌(ژنژيويت زخمي نكروزدهنده،بيماري ونسان) [/h] trench mouth
شرح بيماري
دهان‌ خندقي‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ بافت‌ بين‌ دندان‌ها، مسري‌ يا سرطاني‌ نيست‌. در صورت‌ عدم‌ درمان‌، دهان‌ خندقي‌ مي‌تواند به‌ غدد لنفاوي‌ گردن‌، لوزه‌ها، طناب‌هاي‌ مغزي‌، نايژه‌ها، مقعد يا مهبل‌ گسترش‌ يابد. هر دو جنس‌ و تمامي‌ سنين‌ را مبتلا مي‌كند ولي‌ در جوانان‌ (40-20 ساله‌) شايع‌تر است‌.
علايم‌ شايع‌
لثه‌ دردناك‌
خونريزي‌ از لثه‌ در هنگام‌ فشار دادن‌ آن‌
ترشح‌ بيش‌ از حد بزاق‌
نفس‌ بدبو
زخم‌هاي‌ پوشيده‌ با غشاي‌ خاكستري‌ روي‌ لثه‌ها
بلع‌ همراه‌ با سختي‌
تكلم‌ مشكل‌
علل‌
رشد غيرطبيعي‌ باسيل‌هاي‌ قارچي‌شكل‌ و يك‌ اسپيروكت‌. اين‌ ميكروب‌ها ارگانيسم‌هاي‌ كوچكي‌ هستند كه‌ معمولاً بدون‌ آزاري‌ در گردن‌ لثه‌ها وجود دارند.
عوامل تشديد كننده بيماري
تغذيه‌ نامناسب‌
بيماري‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.
سيگار كشيدن‌
استرس‌
بهداشت‌ نامناسب‌ دهان‌. رسوب‌ جرم‌ دندان‌، پلاك‌ يا غذا بين‌ دندان‌ها
پيشگيري‌
بهداشت‌ دهان‌ را حفظ‌ كنيد. براي‌ مسواك‌ زدن‌ دندان‌ها: هر روز با يك‌ مسواك‌ نرم‌، دندان‌ها را از پلاك‌هاي‌ چسبنده‌ و آشكار پاك‌ كنيد. در هر لحظه‌ يك‌ قسمت‌ از دندان‌ها را مسواك‌ كنيد. سپس‌ زبان‌ را مسواك‌ بزنيد. يك‌ مسواك‌ نرم‌ نسبت‌ به‌ يك‌ مسواك‌ سفت‌ آسيب‌ كمتري‌ به‌ دندان‌ها و لثه‌ وارد مي‌كند. براي‌ استفاده‌ از نخ‌ دندان‌: مطابق‌ دستورالعمل‌ مندرج‌ در برچسب‌ بسته‌ يا دستورالعمل‌ دندانپزشك‌ خود، از نخ‌ دندان‌ مومي‌ يا غيرمومي‌ استفاده‌ كنيد.
از يك‌ رژيم‌ غذايي‌ كاملاً متعادل‌ استفاده‌ كنيد.
سيگار نكشيد.
عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 2 هفته‌ علاج‌پذير است‌. معاينه‌ منظم‌ و مكرر دندان‌ تا ماهي‌ يك‌بار بعد از درمان‌.
عوارض‌ احتمالي‌
ممكن‌ است‌ براي‌ پيراستن‌ لثه‌ زبر و عفوني‌، جراحي‌ لازم‌ باشد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ با معاينه‌ لثه‌ و كشت‌ از ضايعات‌ حاصل‌ مي‌شود.
ممكن‌ است‌ برداشتن‌ بافت‌ مرده‌ جهت‌ درمان‌ توصيه‌ گردد.
هر دو ساعت‌ دهان‌ خود را به‌طور متناوب‌ با شوينده‌هاي‌ زير بشوييد: مخلوط‌ يك‌ قاشق‌ چايخوري‌ نمك‌ در يك‌ ليوان‌ بزرگ‌ آب‌ بسيار گرم‌ مخلوط‌ پراكسيد هيدروژن‌ 2% و آب‌ گرم‌ با مقادير مساوي‌
سيگار نكشيد.
تا بهبودي‌ كامل‌ لثه‌ از هرگونه‌ تحريك‌ لثه‌ خودداري‌ كنيد.
داروها
پني‌سيلين‌ يا يك‌ آنتي‌بيوتيك‌ ديگر براي‌ مقابله‌ با عفونت‌
مي‌توانيد از داروهاي‌ بدون‌ نياز به‌ نسخه‌اي‌ چون‌ استامينوفن‌ براي‌ درد خفيف‌ استفاده‌ كنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
در 2 روز اول‌ درمان‌ در منزل‌ استراحت‌ كنيد و سپس‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
به‌ خاطر حساسيت‌ لثه‌ به‌ لمس‌ ممكن‌ است‌ يك‌ رژيم‌ غذايي‌ مايع‌ به‌ مدت‌ 3-2 روز لازم‌ باشد. بعد از فروكش‌ كردن‌ درد، سبزيجات‌ و ميوه‌هاي‌ تازه‌ بسياري‌ ميل‌ كنيد. چاشني‌ يا غذاي‌ داغ‌ نخوريد.
هر روز آب‌ميوه‌ و 6-4 ليوان‌ آب‌ ميل‌ كنيد. نوشيدني‌هاي‌ كربنات‌دار يا الكل‌ ننوشيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ دهان‌ خندقي‌ را داشته‌ باشيد.
اگر در طول‌ درمان‌ يك‌ يا چند مورد از موارد زير رخ‌ دهد: ـ تب‌ ـ تورم‌ گردن‌ يا صورت‌ ـ بلع‌ مشكل‌ ـ عدم‌ توانايي‌ خوردن‌
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] زونا (هرپس‌ زوستر) [/h] شرح بيماري
زونا عبارت‌ است‌ از يك‌ عفونت‌ ويروسي‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌. ويروس‌ زونا (همان‌ ويروس‌ آبله‌ مرغان‌) در افرادي‌ كه‌ سابقاً آبله‌ مرغان‌ نگرفته‌اند و غالباً در بيماراني‌ كه‌ نيازمند سركوب‌ دستگاه‌ ايمني‌ با دارو براي‌ هرگونه‌ بيماري‌ هستند سرايت‌ مي‌كند. زونا مي‌تواند در هر سني‌ رخ‌ دهد، اما در افراد بالاي‌ 50 سال‌ شايع‌تر است‌.
علايم‌ شايع‌
تاول‌هاي‌ قرمز و دردناك‌ كه‌ امكان‌ دارد در هر جايي‌ از بدن‌ به‌ وجود آيند. اين‌ تاول‌ها 5-4 روز پس‌ از آغاز علايم‌ اوليه‌ ظاهر مي‌شوند. تاول‌ها معمولاً در روي‌ يك‌ نوار پهن‌ پوست‌ قرمز در امتداد مسير رشته‌هاي‌ عصبي‌ حسي‌ در يك‌ ناحيه‌ خاص‌ پوست‌ پديد مي‌آيند. تاول‌ها را غالباً مي‌توان‌ در ناحيه‌ قفسه‌ سينه‌ ديد كه‌ البته‌ تنها در يك‌ طريف‌ بدن‌ گسترش‌ مي‌يابند.
تب‌ و لرز خفيف‌
احساس‌ كسالت‌
تهوع‌، دل‌پيچه‌ يا اسهال‌ خفيف‌
درد روي‌ قفسه‌ سينه‌، صورت‌، يا درد سوزشي‌ در پوست‌ شكم‌ برحسب‌ ناحيه‌اي‌ كه‌ گرفتار شده‌ است‌.
علل‌
زونا توسط‌ همان‌ ويروس‌ آبله‌ مرغان‌ ايجاد مي‌شود. اين‌ ويروس‌ ممكن‌ است‌ سال‌ها در نخاع‌ به‌ حالت‌ خفته‌ باقي‌ بماند تا زماني‌ كه‌ در اثر يك‌ عامل‌ تحريكي‌ دوباره‌ بيدار شود. اما اين‌ بار ديگر بيماري‌ آبله‌ مرغان‌ ايجاد نمي‌شود، بلكه‌ زونا رخ‌ مي‌دهد.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 50 سال‌
استرس‌
بيماري‌ هوجكين‌
وجود يك‌ بيماري‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ باشد.
استفاده‌ از داروهاي‌ سركوب‌كننده‌ ايمني‌ يا ضدسرطان‌
جراحي‌ يا تاباندن‌ اشعه‌ به‌ نخاع‌
لوسمي‌ يا لنفوم‌
پيشگيري‌
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد. واكسن‌هاي‌ تحقيقاتي‌ كه‌ براي‌ پيشگيري‌ از آبله‌ مرغان‌ در حال‌ آزمايش‌ هستند نتوانسته‌اند جلوي‌ زونا را بگيرند. البته‌ فرد با يك‌ بار گرفتن‌ زونا، تا آخر عمر در برابر آن‌ ايمن‌ خواهد بود، مگر در موارد نادر.
عواقب‌ مورد انتظار
تاول‌هاي‌ پوستي‌ در عرض‌ 21-14 روز پاك‌ مي‌شوند. البته‌ درد ممكن‌ است‌ تا يك‌ ماه‌ ديگر يا بيشتر طول‌ بكشد. با يك‌ بار گرفتن‌ زونا، معمولاً فرد در برابر آن‌ ايمني‌ پيدا مي‌كند، اما تعداد كمي‌ از افراد بوده‌اند كه‌ بيش‌ از يك‌ حمله‌ زونا داشته‌اند.
عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌ در تاول‌هاي‌ زونا
درد مزمن‌، خصوصاً در سالمندان‌، كه‌ تا ماه‌ها يا سال‌ها در مسير رشته‌هاي‌ حسي‌ محل‌ قبلي‌ وجود تاول‌ها باقي‌ مي‌ماند.
زخم‌ قرنيه‌
عفونت‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ معمولاً تا زمان‌ بروز بثور پوستي‌ امكان‌پذير نيست‌. قبل‌ از آن‌، علايم‌ ممكن‌ است‌ شبيه‌ آپانديسيت‌، جمع‌ شدن‌ مايع‌ دور ريه‌ يا ساير بيماري‌ها باشند. ندرتاً آزمايش‌ خون‌، كشت‌ مايع‌ تاول‌ها، و نمونه‌برداري‌ از پوست‌ انجام‌ مي‌گيرد.
هدف‌ اصلي‌ درمان‌ عبارت‌ است‌ از تخفيف‌ خارش‌ و درد تا حدامكان‌، كه‌ براي‌ اين‌ كار معمولاً از داروهاي‌ ماليدني‌ و خوراكي‌ استفاده‌ مي‌شود. دردي‌ كه‌ پس‌ از پاك‌ شدن‌ تاول‌ها باقي‌ مي‌ماند را خيلي‌ مشكل‌ بتوان‌ درمان‌ كرد، و متأسفانه‌ هيچ‌ راه‌ قطعي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ وجود ندارد.
به‌ هنگام‌ حمام‌، تاول‌ها را به‌ ملايمت‌ بشوييد.
روي‌ تاول‌ها و زخم‌ها باند نبنديد.
در وان‌ آبي‌ بخوابيد كه‌ به‌ آن‌ نشاسته‌ ذرت‌ يا پودر جو دوسر اضافه‌ شده‌ باشد.
ساير روش‌هاي‌ كاهش‌ درد نيز مطرح‌ هستند، اما تأثير هيچ‌ كدام‌ به‌طور قطعي‌ اثبات‌ نشده‌ است‌. اين‌ روش‌ها عبارتند از تحريك‌ يا مالش‌ متناوب‌، استفاده‌ از جريان‌ الكتريكي‌ در پوست‌، گرما، اسپري‌ سرد، و قطع‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ يا جراحي‌
داروها
لوسيون‌ كالامين‌ براي‌ تاول‌ها
براي‌ درد خفيف‌ مي‌توان‌ از دارويي‌ مثل‌ استامينوفن‌ استفاده‌ كرد.
در صورت‌ لزوم‌، ضد دردهاي‌ قوي‌تر مورد استفاده‌ قرار خواهند گرفت‌.
داروهاي‌ آرام‌بخش‌ براي‌ مدتي‌ كوتاه‌
داروهاي‌ كورتيزوني‌ براي‌ تخفيف‌ درد در موارد شديد
امكان‌ دارد آسيكلووير (يك‌ نوع‌ داروي‌ ضد ويروسي‌) تجويز شود.
در موارد شديد مي‌توان‌ رشته‌هاي‌ عصب‌ حسي‌ را با تزريق‌ ماده‌ بي‌حس‌ كننده‌ بلوك‌ كرد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد. از قرار گرفتن‌ در معرض‌ باد سرد پرهيز كنيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. در هر حال‌ رژيم‌ بايد مقوي‌ باشد و در صورت‌ توصيه‌، مكمل‌ ويتاميني‌ نيز بايد دريافت‌ شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ زونا را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، درد غيرقابل‌ تحمل‌ باشد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] سردرد تنشي‌ يا عروقي‌ [/h] Headach tension vascular
شرح بيماري
سردردهاي‌ تنشي‌ يا عروقي‌ ساده‌ شامل‌ 3 نوع‌ هستند:
درد ناشي‌ از كشيدگي‌ عضلاني‌ در سر، گردن‌ و صورت‌
درد ناشي‌ از تنگ‌ شدن‌ رگ‌هاي‌ مغز كه‌ باعث‌ فشار آمدن‌ روي‌ ديواره‌ رگ‌ها مي‌شود. درد ناشي‌ از گشادشدن‌ رگ‌هاي‌ مغز اين‌ سردردها مي‌توانند گهگاه‌ پيش‌ آيند، مثلاً در اثر يك‌ واقعه‌ استرس‌زا، يا اين‌ كه‌ به‌ صورت‌ مزمن‌ رخ‌ دهند (گاهي‌ هر روز).
علايم‌ شايع‌
هر كدام‌ از موارد زير:
درد متوسط‌ در جلو يا عقب‌ سر، همراه‌ با سفتي‌ عضلات‌ گردن‌ يا سر
درد مداوم‌ در شقيقه‌ها، همراه‌ با احساس‌ اين‌ كه‌ عقب‌ سر با يك‌ گيره‌ گرفته‌ شده‌ است‌.
درد ضربان‌دار در تمام‌ سر
غالباً به‌ هنگام‌ بلند شدن‌ از خواب‌ وجود دارد.
بي‌خوابي‌
علل‌
استرس‌ و تنش‌، كه‌ باعث‌ فشار آمدن‌ روي‌ عضلات‌ گردن‌، سر، صورت‌ و آرواره‌ها مي‌شود.
اختلالات‌ خواب‌
خوردن‌ يا آشاميدن‌ پيش‌ از اندازه‌
كار بدني‌ سخت‌ و خسته‌كننده‌
اضطرب‌ يا افسردگي‌
خستگي‌ و جمع‌كردن‌ مداوم‌ چشم‌ها، مثلاً در نور آفتاب‌
مصرف‌ بعضي‌ از داروها، موادمخدر، يا الكل‌
پايين‌ افتادن‌ قندخون‌
تغييرات‌ هورموني‌ در سيكل‌ ماهانه‌
واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
استرس‌ فكري‌ يا بدني‌
محيط‌ پر سر و صدا، شلوغ‌، گرم‌، داراي‌ نور كم‌، يا داراي‌ بوهاي‌ آزاردهنده‌
مواجهه‌ با يا مصرف‌ نيتريت‌ها، سولفيت‌ها، مونوسديم‌ گلوتامات‌ يا ساير افزودني‌هاي‌ غذايي‌
نشستن‌ به‌ مدت‌ طولاني‌ (مثلاً براي‌ تايپ‌ كردن‌)
پيشگيري‌
خواب‌ به‌ اندازه‌ كافي‌ داشته‌ باشيد (متوسط‌ 8 ساعت‌ براي‌ مردان‌ و 7 ساعت‌ براي‌ زنان‌)
هيچ‌ كدام‌ از وعده‌هاي‌ غذايي‌ را جا نياندازيد، خصوصاً صبحانه‌ را؛ در غذا خوردن‌ زياده‌ روي‌ نكنيد.
به‌طور منظم‌ ورزش‌ كنيد تا استرس‌ كم‌ شود و جريان‌ خون‌ بهبود يابد.
از مصرف‌ الكل‌ جداً پرهيز كنيد.
سيگار نكشيد، و از محيط‌هايي‌ كه‌ دود آلود است‌ پرهيز كنيد.
از مصرف‌ داروهاي‌ تغيير دهنده‌ خلق‌، روان‌ گردان‌، محرك‌ يا آرام‌بخش‌ خودداري‌ كنيد.
از خوردن‌ غذاهايي‌ كه‌ حاوي‌ نيتريت‌ها يا ساير افزودني‌ هايي‌ هستند كه‌ شما به‌ آنها حساسيت‌ داريد خودداري‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
اكثر سردردهاي‌ تنشي‌ يا عروقي‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ ساده‌ برطرف‌ كرد.
عوارض‌ احتمالي‌
در مورد سردرد ساده‌ انتظار نمي‌رود عارضه‌اي‌ به‌ وجود آيد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ مثل‌ سي‌تي‌ اسكن‌ در مورد دردهايي‌ كه‌ دايماً ادامه‌ دارند و براي‌ رد ساير بيماري‌ها.
حتي‌المقدور سعي‌ كنيد از كاري‌ كه‌ در حال‌ انجام‌ آن‌ هستيد دست‌ بكشيد و مقداري‌ استراحت‌ كنيد:
ـ شانه‌ها، گردن‌، آرواره‌ها و سر را ماساژ دهيد.
ـ دوش‌ آب‌ گرم‌ بگيريد.
دراز بكشيد. يك‌ پارچه‌ گرم‌ يا سرد، هر كدام‌ كه‌ احساس‌ بهتري‌ به‌ شما مي‌دهد، را روي‌ ناحيه‌ دردناك‌ بگذاريد.
تمرين‌ بازخورد زيستي‌ يا مشاوره‌ در مورد دردهاي‌ مزمني‌ كه‌ در اثر استرس‌ رخ‌ داده‌اند انجام‌ دهيد.
در مورد شغل‌هايي‌ كه‌ نيازمند نشستن‌ براي‌ ساعت‌هاي‌ متمادي‌ هستند، حداقل‌ هر يك‌ ساعت‌ از جا برخيزيد و مقداري‌ راه‌ برويد.
داروها
براي‌ تخفيف‌ درد ميتوان‌ از استامينوفن‌ يا آسپيرين‌ استفاده‌ نمود.
امكان‌ دارد داروهاي‌ ضد التهاب‌ غيراستروييدي‌ تجويز شوند.
امكان‌ دارد براي‌ دردهاي‌ تنشي‌ مزمن‌ داروهاي‌ ضد افسردگي‌ تجويز شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ هنگام‌ سردرد در يك‌ اتاق‌ ساكت‌ استراحت‌ كنيد.
در يك‌ برنامه‌ منظم‌ حفظ‌ آمادگي‌ جسماني‌ شركت‌ كنيد. به‌ تمرينات‌ ورزشي‌ تكيه‌ كنيد كه‌ به‌ تقويت‌ عضلات‌ پشت‌، شانه‌ و گردن‌ كمك‌ مي‌كنند.
رژيم‌ غذايي‌
اكثر افراد به‌ هنگام‌ سردرد اگر چيزي‌ نخورند احساس‌ بهتري‌ دارند، مگر اين‌ كه‌ قندخون‌شان‌ پايين‌ افتاده‌ باشد.
از مصرف‌ الكل‌ جداً پرهيز كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ سردرد داريد و هر كدام‌ از موارد زير رخ‌ دهند:
ـ تب‌
ـ سابقه‌ ضربه‌ به‌ سر در همين‌ اواخر
ـ خواب‌آلودگي‌
ـ تهوع‌ يا استفراغ‌
ـ درد در يك‌ چشم‌
ـ تاري‌ ديد
ـ بالا بودن‌ فشارخون‌
ـ درد و حساس‌ بودن‌ به‌ لمس‌ در اطراف‌ چشم‌ها و گونه‌ها كه‌ با خم‌ شدن‌ به‌ جلو بدتر مي‌شود.
ـ اختلالات‌ بينايي‌ و استفراغ‌ قبل‌ از سردرد
ـ سردرد مداوم‌ به‌ مدت‌ بيش‌ از 24 ساعت‌ بدون‌ علايم‌ ديگر
ـ احتمال‌ مي‌دهيد يك‌ دارو باعث‌ سردرد شده‌ باشد.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] سردرد خوشه‌اي‌ [/h] Headachecluster
شرح بيماري
سردرد خوشه‌اي‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ سردرد بسيار شديد كه‌ به‌طور معمول‌ شامل‌ درد در يك‌ طرف‌ سر، در پشت‌ سر، يا اطراف‌ يك‌ چشم‌ مي‌شود. اين‌ سردردها معمولاً در يك‌ زمان‌ از روز براي‌ چندين‌ روز يا هفته‌ رخ‌ مي‌دهند و بعد فروكش‌ كرده‌ و فرد ممكن‌ است‌ هفته‌ها يا ماه‌ها سردرد نداشته‌ باشد. حدود 90% از بيماران‌ مرد هستند.
علايم‌ شايع‌
شروع‌ ناگهاني‌ سردرد، غالباً در شب‌ و به‌ هنگام‌ خواب‌
سردرد در عرض‌ 15 دقيقه‌ به‌ اوج‌ خود مي‌رسد و حدود 2 ساعت‌ طول‌ مي‌كشد.
درد در يك‌ طرف‌ و اطراف‌ چشم‌ احساس‌ مي‌شود.
درد شديد، به‌ داخل‌ فرو رونده‌، يا اذيت‌ كننده‌
اشك‌ آلود بودن‌ چشم‌ها
قرمز و پرعروق‌ بودن‌ ملتحمه‌
ورم‌ كردن‌ و پايين‌ افتادن‌ پلك‌
گرفتگي‌ بيني‌ و آب‌ ريزش‌ از بيني‌
كند شدن‌ ضربان‌ قلب‌
تهوع‌
تعريق‌
گاهي‌ بي‌قراري‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري زياد، يا رفتار خشونت‌آميز
علل‌
علت‌ واقعي‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌. البته‌ شواهدي‌ وجود دارد مبني‌ بر اين‌ كه‌ يك‌ نوع‌ اختلال‌ عصبي‌ در ضرباهنگ‌ شبانه‌روزي‌ (ساعت‌ بيولوژيك‌) بدن‌ ممكن‌ است‌ به‌ بروز سردرد خوشه‌اي‌ كمك‌ كند.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
مردان‌ بالاي‌ 30 سال‌
رابطه‌ احتمالي‌ با سابقه‌ وارد آمدن‌ ضربه‌ به‌ سر يا عمل‌ جراحي‌ روي‌ سر
بروز بسيار بيشتر زخم‌ معده‌ و دوازدهه‌ و بيماري‌ سرخرگ‌هاي‌ قلب‌ (در مردان‌)
سابقه‌ ميگرن‌ (خصوصاً در زنان‌)
بعضي‌ از غذاها نيز در ايجاد آن‌ مؤثر شناخته‌ شده‌اند، خصوصاً غذاهايي‌ كه‌ حاوي‌ تيرامين‌ هستند. اين‌ غذاها شامل‌ پيروني‌، جگر مرغ‌، غذاهاي‌ قارچي‌ و پنيرهاي‌ كهنه‌ است‌.
پيشگيري‌
به‌ دليل‌ اين‌ كه‌ علت‌ دقيق‌ اين‌ نوع‌ سردرد ناشناخته‌ است‌، راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از اولين‌ حمله‌ وجود ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
راهي‌ براي‌ معالجه‌ آن‌ نيست‌، اما با درمان‌ مي‌توان‌ درد را كنترل‌ و طول‌مدت‌ بروز حملات‌ را كم‌ كرد.
دوران‌ طولاني‌مدت‌ فروكش‌ كردن‌ سردرد
عوارض‌ احتمالي‌
آسيب‌ رساندن‌ به‌ خود به‌ هنگام‌ حمله‌
عوارض‌ جانبي‌ داروها
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ معمولاً با بررسي‌ الگوي‌ حملات‌ سردرد و ساير علايم‌ انجام‌ مي‌گيرد.
درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ دارو و تغيير در شيوه‌ زندگي‌ باشد.
به‌ هنگام‌ فعال‌ بودن‌ بيماري‌، از نور روشن‌ يا خيره‌كننده‌، عصبانيت‌ زياد، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري پراسترس‌ يا هيجانات‌ پرهيز كنيد. اين‌ عوامل‌ باعث‌ آغاز حمله‌ خواهند شد.
سيگار نكشيد؛ تنباكو ممكن‌ است‌ باعث‌ اثر نكردن‌ دارو در رفع‌ سردرد شود.
اگر سردرد با دارو خوب‌ نشد، مي‌توان‌ روي‌ عصب‌ سه‌ قلو عمل‌ جراحي‌ انجام‌ داد و سردرد را به‌ اين‌گونه‌ درمان‌ كرد.
داروها
استفاده‌ از داروي‌ سوماتريتپان‌ به‌صورت‌ تزريق‌ زير پوستي‌ ممكن‌ است‌ در هنگام‌ حمله‌ حاد سردرد كمك‌كننده‌ باشد. دستورالعمل‌ تجويز اين‌ دارو را به‌ دقت‌ به‌ كار بنديد.
از اسپري‌ استنشاقي‌ ارگوتامين‌ نيز مي‌توان‌ به‌ هنگام‌ حمله‌ و نيز براي‌ پيشگيري‌ از بروز حمله‌ استفاده‌ نمود. در مورد اين‌ دارو هم‌ دستورالعمل‌ تجويز دارو را به‌ دقت‌ رعايت‌ كنيد، خصوصاً اگر بيش‌ از يك‌ دارو مصرف‌ مي‌كنيد.
امكان‌ دارد اكسيژن‌ درماني‌ در منزل‌ توصيه‌ شود.
داروهاي‌ حاوي‌ كافئين‌ (خوراكي‌ و به‌ صورت‌ شياف‌) نيز ممكن‌ است‌ به‌ هنگام‌ حمله‌ سردرد كمك‌كننده‌ باشند.
امكان‌ دارد مصرف‌ يك‌ داروي‌ بي‌حس‌ كننده‌ موضعي‌ مثل‌ ليدوكايين‌ توصيه‌ شود.
فنيل‌افرين‌ براي‌ بر طرف‌ كردن‌ گرفتگي‌ بيني‌
چندين‌ دارو موجود هستند كه‌ مي‌توان‌ از آنها براي‌ مهار حملات‌ سردرد به‌ هنگام‌ فعال‌ بودن‌ بيماري‌ استفاده‌ كرد: پردنيزون‌، ليتيم‌، ارگوتامين‌، وراپاميل‌، ايندومتاسين‌، و متي‌سرژيد
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
از هرگونه‌ فعاليتي‌ كه‌ شايد باعث‌ رسيدن‌ آسيب‌ به‌ شما به‌ هنگام‌ حمله‌ سردرد شود اجتناب‌ كنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني‌ زياد به‌ هنگام‌ بروز اولين‌ علايم‌ سردرد شايد باعث‌ فروكش‌ حمله‌ سردرد شود.
رژيم‌ غذايي‌
ندرتاً بعضي‌ از غذاها (مثل‌ شكلات‌، تخم‌مرغ‌، محصولات‌ لبني‌) مي‌توانند باعث‌ آغاز حمله‌ سردرد شوند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ سردرد خوشه‌اي‌ را داريد.
اگر پس‌ از شروع‌ درمان‌، حملات‌ ادامه‌ يابند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] سرطان‌ كبد (هپاتوما) [/h] Hepatoma
شرح بيماري
سرطان‌ كبد عبارت‌ است‌ از يك‌ تومور بدخيم‌ (سرطاني‌) كه‌ از بافت‌ كبد منشأ مي‌گيرد. در كبد سرطان‌هايي‌ نيز يافت‌ مي‌شوند كه‌ از نقاط‌ ديگر منشأ گرفته‌ به‌ كبد گسترش‌ يافته‌اند. سرطان‌ كبد معمولاً در ارتباط‌ با يك‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ در كبد مثل‌ سيروز كبد رخ‌ مي‌دهد. اين‌ سرطان‌ در هر دو جنس‌ به‌ وجود مي‌آيد، اما در مردان‌ شايع‌تر است‌.
علايم‌ شايع‌
وجود يك‌ توده‌ سفت‌ در قسمت‌ بالايي‌ در سمت‌ راست‌
كاهش‌ وزن‌ و بي‌اشتهايي‌ بدون‌ توجيه‌
ندرتاً زردي‌ چشم‌ها و پوست‌
احساس‌ ناراحتي‌ در شكم‌ كه‌ شبيه‌ حالتي‌ است‌ كه‌ انگار ماهيچه‌ دچار كشيدگي‌ شده‌ باشد.
پايين‌ افتادن‌ قندخون‌ (ضعف‌، تعريق‌، گرسنگي‌، لرزش‌ و سردرد)
تب‌
وجود مايع‌ در شكم‌؛ بزرگ‌ شدن‌ طحال‌
مستعد شدن‌ به‌ خونريزي‌ گوارشي‌ و ساير جاها
علل‌
وجود سيروز از قبل‌ در كبد. در حدود 50% بيماراني‌ كه‌ سرطان‌ كبد دارند از قبل‌ از آن‌ دچار سيروز بوده‌اند.
عفونت‌ هپاتيت‌ B يا C
عفونت‌ احتمالي‌ با ويروس‌هاي‌ آهسته‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ هپاتيت‌؛ الكلي‌ بودن‌
مصرف‌ قرص‌هاي‌ تنظيم‌ خانواده‌ (ضد حاملگي‌)
استفاده‌ از استروييدهاي‌ آنابوليك‌ توسط‌ بعضي‌ از ورزشكاران‌ براي‌ افزودن‌ بر حجم‌ عضلات‌
مناطق‌ خاص‌ جغرافيايي‌. سرطان‌ كبد خصوصاً در آفريقاي‌ جنوبي‌ و آسياي‌ جنوب‌شرقي‌ شايع‌ است‌.
پيشگيري‌
الكل‌ به‌ هيچ‌ عنوان‌ ننوشيد.
واكسيناسيون‌ عليه‌ هپاتيت‌ B ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.
انجام‌ منظم‌ آزمايشاتي‌ جهت‌ بررسي‌ وجود اين‌ سرطان‌ در افراد در معرض‌ خطر (كساني‌ كه‌ سيروز يا هپاتيت‌ مزمن‌ فعال‌ دارند).
عواقب‌ مورد انتظار
اين‌ بيماري‌ در حال‌ حاضر لاعلاج‌ است‌. تنها تعداد كمي‌ از بيماران‌ تا 5 سال‌ پس‌ از جراحي‌ زنده‌ مي‌مانند. اما علايم‌ را مي‌توان‌ تخفيف‌ داد يا كنترل‌ نمود و البته‌ تا به‌ حال‌ چندين‌ مورد بوده‌اند كه‌ بدون‌ دليل‌ مشخص‌ بهبود يافته‌اند.
تحقيقات‌ علمي‌ در زمينه‌ علل‌ و درمان‌ اين‌ سرطان‌ ادامه‌ دارند، بنابراين‌ اميد مي‌رود كه‌ درمان‌هاي‌ مؤثرتري‌ ابداع‌ شوند و نهايتاً بتوان‌ اين‌ سرطان‌ را معالجه‌ كرد.
عوارض‌ احتمالي‌
نارسايي‌ كبد
گسترش‌ سرطان‌ به‌ ساير اعضا، خصوصاً ريه‌ها، غدد فوق‌كليوي‌ و استخوان‌ها
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌ تشخيصي‌ عبارتند از آزمايش‌ خون‌ از نظر كار كبد و آنتي‌ژن‌ هپاتيت‌ B ، سي‌تي‌ اسكن‌ كبد، سونوگرافي‌، عكسبرداري‌ از شكم‌، آنژيوگرافي‌ از رگ‌هاي‌ كبد (عكسبرداري‌ از رگ‌ها با تزريق‌ ماده‌ حاجب‌ و تاباندن‌ اشعه‌ ايكس‌) و نمونه‌برداري‌ از كبد
در صورت‌ امكان‌، جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ تومور. تنها 25% از سرطان‌هاي‌ كبد را مي‌توان‌ با موفقيت‌ برداشت‌. پيوند كبد در تعدادي‌ از بيماران‌ موفقيت‌آميز بوده‌ است‌، اما عود سرطان‌ شايع‌ است‌.
روان‌ درماني‌ يا مشاوره‌ براي‌ كنار آمدن‌ با اين‌ بيماري‌ لاعلاج‌
ممكن‌ است‌ نهايتاً لازم‌ شود بيمار در يك‌ مركز نگهداري‌ بستري‌ و درمان‌ وي‌ در آنجا ادامه‌ يابد.
داروها
براي‌ ناراحتي‌ خفيف‌ مي‌توان‌ از داروهايي‌ مثل‌ استامنيوفن‌ استفاده‌ نمود. در صورت‌ نياز، داروهاي‌ ضد درد قوي‌تري‌ تجويز خواهند شد.
داروهاي‌ ضد سرطان‌ تاكنون‌ نتايج‌ خوبي‌ نداده‌اند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حدي‌ كه‌ قدرتتان‌ اجازه‌ مي‌دهد فعال‌ بمانيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. الكل‌ ننوشيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ سرطان‌ كبد را داريد.
اگر علايم‌ خونريزي‌ ظاهر شوند، خصوصاً خونريزي‌ از دستگاه‌ گوارش‌. اين‌ علايم‌ عبارتند از استفراغ‌ خوني‌ يا استفراغي‌ كه‌ حاوي‌ ماده‌ سياه‌ رنگ‌ شبيه‌ دانه‌هاي‌ قهوه‌ باشد، وجود خون‌ در اجابت‌ مزاج‌، يا اجابت‌ مزاج‌ سياه‌رنگ‌ و قيري‌.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] سرطان‌ معده‌ [/h] stomach cancer
شرح بيماري
سرطان‌ معده‌ عبارت‌ است‌ از رشد بدون‌ كنترل‌ سلول‌هاي‌ بدخيم‌ در معده‌. افراد بالاي‌ 40 سال‌ را مبتلا مي‌كند و شيوع‌ آن‌ در مردان‌ 2 برابر زنان‌ است‌. متأسفانه‌ بيشتر افراد تا مراحل‌ پيشرفته‌ بيماري‌، علامتي‌ ندارند.
علايم‌ شايع‌
مراحل‌ اوليه‌:
علايم‌ مبهم‌ سوء هاضمه‌ مثل‌ پري‌، آروغ‌ زدن‌، تهوع‌ و كم‌اشتهايي‌
مراحل‌ بعدي‌:
كاهش‌ وزن‌ غيرقابل‌ توجيه‌
بي‌اشتهايي‌
استفراغ‌ خوني‌
مدفوع‌ سياه‌
پري‌ پس‌ از خوردن‌ مقادير اندك‌ غذا
كم‌خوني‌
درد بالاي‌ شكم‌
توده‌ قابل‌ لمس‌ در بالاي‌ شكم‌ (گاهي‌ اوقات‌)
علل‌
ناشناخته‌، شواهد حاكي‌ از آن‌ هستند كه‌ كمبود ميوه‌ها و سبزيجات‌ تازه‌ ممكن‌ است‌ يك‌ عامل‌ باشد.
عوامل تشديد كننده بيماري
مردان‌ بالاي‌ 40 سال‌
سابقه‌ خانوادگي‌ سرطان‌ معده‌
كم‌خوني‌ وخيم‌
سوءمصرف‌ الكل‌
گاستريت‌ مزمن‌ (به‌ ويژه‌ همراه‌ با عفونت‌ با هليكوباكتر پيلوري‌ )
فقدان‌ اسيد طبيعي‌ معده‌، سابقه‌ جراحي‌ معده‌ يا برداشتن‌ جزئي‌ از معده‌
رژيم‌ غذايي‌ كه‌ شامل‌ بسياري‌ از غذاهاي‌ دودي‌ شده‌، ترش‌ شده‌ و نمك‌سود شده‌، مقادير كم‌ پروتئين‌ و مقادير كم‌ ميوه‌هاي‌ تازه‌ و سبزيجات‌ سبز و برگدار باشد.
پيشگيري‌
به‌ علايم‌ سوءهاضمه‌ كه‌ بيش‌ از چند روز طول‌ بكشند، بي‌توجهي‌ نكنيد.
از يك‌ رژيم‌ غذايي‌ مغذي‌ و كاملاً متعادل‌ استفاده‌ كنيد.
از مصرف‌ الكل‌ اجتناب‌ كنيد.
آزمايش‌هاي‌ ساليانه‌ غربالگري‌ را كه‌ توسط‌ پزشك‌ توصيه‌ شده‌ انجام‌ دهيد.
عواقب‌ مورد انتظار
اين‌ بيماري‌ در حال‌ حاضر غيرقابل‌ علاج‌ تلقي‌ مي‌گردد. ميزان‌ بقاي‌ 5 ساله‌ حتي‌ در صورت‌ درمان‌، پايين‌ است‌. پژوهش‌هاي‌ علمي‌ در مور علل‌ و درمان‌ آن‌ ادامه‌ دارند و لذا اميدواري‌ براي‌ درمان‌ و علاج‌ مؤثرتر وجود دارد.
عوارض‌ احتمالي‌
خونريزي‌ داخلي‌
تشخيص‌ اشتباه‌ به‌ عنوان‌ زخم‌ معده‌
گسترش‌ سرطان‌ به‌ كبد، استخوان‌ها و ريه‌ها
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ از لحاظ‌ كم‌خوني‌، آزمون‌هاي‌ معده‌ از لحاظ‌ اسيد و آزمون‌هاي‌ مدفوع‌ از لحاظ‌ خونريزي‌ و نيز اقدامات‌ تشخيصي‌ جراحي‌ نظير بيوپسي‌ از طريق‌ آندوسكوپي‌ و سي‌تي‌اسكن‌ و راديوگرافي‌ معده‌، مري‌ و روده‌ باريك‌ باشند.
در صورتي‌ كه‌ سرطان‌ گسترش‌ نيافته‌ باشد، جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ بخشي‌ يا تمامي‌ معده‌، درمان‌ پيشنهادي‌ است‌.
شيمي‌ درماني‌ ممكن‌ است‌ يك‌ پاسخ‌ موقتي‌ حاصل‌ كند.
داروها
داروهاي‌ ضد سرطان‌ (گاهي‌ اوقات‌)
مسكن‌ها
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
در حد تحمل‌
رژيم‌ غذايي‌
وعده‌هاي‌ متعدد و كم‌ حجمي‌ از غذاهاي‌ نرم‌ ميل‌ كنيد. سعي‌ كنيد ميزان‌ مصرف‌ كالري‌ شما، ثابت‌ باقي‌ بماند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ سرطان‌ معده‌ را داشته‌ باشيد.
اگر پس‌ از جراحي‌، سوء هاضمه‌ ايجاد شود و در عرض‌ چند روز به‌ دارو پاسخ‌ ندهد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ داشته‌ باشند.
 

S i s i l

عضو جدید
کاربر ممتاز
[h=2] سكته‌ مغزي‌ [/h] stroke
شرح بيماري
سكته‌ مغزي‌ عبارت‌ است‌ از كاهش‌ ناگهاني‌ خونرساني‌ به‌ بخشي‌ از مغز كه‌ طوري‌ به‌ آن‌ ناحيه‌ آسيب‌ مي‌زند كه‌ نمي‌تواند به‌ طور طبيعي‌ داراي‌ كاركرد باشد. غالباً بزرگسالان‌ بالاي‌ 60 سال‌ مبتلا مي‌شوند.
علايم‌ شايع‌
بسته‌ به‌ محل‌ آسيب‌ مغزي‌ علايم‌ زير ممكن‌ است‌ وجود داشته‌ باشند:
سنگيني‌ ناگهاني‌ در اندام‌ يا كرختي‌ و ناتواني‌ در كنترل‌ عضلات‌
عدم‌ توانايي‌ حركت‌ دادن‌ بخشي‌ از بدن‌
كاهش‌ هوشياري‌ / منگي‌
عدم‌ توانايي‌ تكلم‌
سردرد
اختلالات‌ بينايي‌
گيجي‌
بي‌اختياري‌ مدفوع‌ يا ادرار
علل‌
معمولاً تصلب‌ شرايين‌ (آترواسكلروز) يا فشار خون‌ بالا. اين‌ موارد ممكن‌ است‌ منجر به‌ موارد زير گردد:
ترومبوز كه‌ در آن‌ جريان‌ خون‌ در اثر تنگي‌ يا بسته‌ شدن‌ يك‌ شريان‌ مسدود مي‌گردد.
آمبولي‌ كه‌ در آن‌ بخش‌ كوچكي‌ از رسوب‌ چربي‌ يا يك‌ لخته‌ خوني‌ كوچك‌ از يك‌ رگ‌ مبتلا يا قلب‌ به‌ مغز مي‌رود.
خونريزي‌ مغزي‌ كه‌ در آن‌ يك‌ رگ‌ خوني‌ مغز پاره‌ شده‌، به‌ بافت‌ مغزي‌ اطراف‌ خود خونريزي‌ مي‌كند.
پارگي‌ آنوريسم‌ يك‌ شريان‌ كوچك‌ مغز
عوامل تشديد كننده بيماري
سيگار كشيدن‌
چاقي‌
رژيم‌ غذايي‌ پرچربي‌ يا پر نمك‌
سن‌ بيش‌ از 60 سال‌
فشار خون‌ بالا
ديابت‌ شيرين‌
بيماري‌ شريان‌ كرونر
سابقه‌ حملات‌ گذراي‌ ايسكميك‌
سابقه‌ خانوادگي‌ سكته‌ مغزي‌
سوء مصرف‌ الكل‌
فيبريلاسيون‌ دهليزي‌ (نوعي‌ ضربان‌ قلب‌ نامنظم‌)
پيشگيري‌
به‌ طور منظم‌ ورزش‌ كنيد.
از رژيم‌ غذايي‌ كم‌چربي‌ استفاده‌ كنيد.
سيگار نكشيد.
كنترل‌ طبي‌ هرگونه‌ اختلال‌ مزمن‌ (مثل‌ ديابت‌ شيرين‌)
فشار خون‌ خود را مرتب‌ كنترل‌ كنيد. اگر بالا باشد، به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ كنيد.
در مورد مصرف‌ روزانه‌ آسپيرين‌، از توصيه‌هاي‌ پزشكي‌ بهره‌مند شويد. مطالعات‌ حاكي‌ از آن‌ هستند كه‌ اين‌ امر ممكن‌ است‌ چنان‌ بر لخته‌ شدن‌ تأثير كند كه‌ احتمال‌ ترومبوز يا آمبولي‌ مغزي‌ را كاهش‌ دهد (در سكته‌ خونريزي‌ دهنده‌ مؤثر نيست‌ و ممكن‌ است‌ خطرناك‌ باشد).
اگر دچار انسداد شريان‌ كاروتيد باشيد، جراحي‌ مي‌تواند احتمال‌ سكته‌ مغزي‌ در آينده‌ را كاهش‌ دهد.
عواقب‌ مورد انتظار
سكته‌ مغزي‌ در 23 موارد باعث‌ مرگ‌، آسيب‌ پايدار يا ناتواني‌ مي‌شود. در بقيه‌ موارد، امكان‌ بهبود كامل‌ بدون‌ ناتواني‌ درازمدت‌ وجود دارد.
يك‌ سكته‌ مغزي‌ خفيف‌ ممكن‌ است‌ نشانه‌اي‌ زودهنگام‌ از حملات‌ شديدتر باشد. ناتواني‌ نسبي‌ در افرادي‌ كه‌ از سكته‌ مغزي‌ نجات‌ مي‌يابند، ممكن‌ است‌ ماه‌ها طول‌ بكشد.
عوارض‌ احتمالي‌
پنوموني‌ (ذات‌الريه‌)
افسردگي‌
زخم‌ فشاري‌ حاصل‌ از استراحت‌ طولاني‌ در بستر
فلج‌ يا ناتواني‌ پايدار
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بيمارستان‌ها برنامه‌هاي‌ مداخله‌اي‌ زودهنگام‌ دارند. اگر دچار علايم‌ سكته‌ مغزي‌ شويد، فوراً به‌ نزديك‌ترين‌ بيمارستان‌ محل‌ زندگي‌ خود برويد.
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ مايع‌ نخاع‌ و خون‌، نوار قلب‌، اكوكارديوگرافي‌، سونوگرافي‌، آنژيوگرافي‌، سي‌تي‌اسكن‌ و راديوگرافي‌ سر باشند.
ممكن‌ است‌ بستري‌ شدن‌ در بيمارستان‌ براي‌ مراقبت‌ حاد (با پايش‌ دقيق‌ كاركرد قلب‌ و ريه‌، غلظت‌ الكتروليت‌ها و مايعات‌) لازم‌ باشد.
جراحي‌ (گاهي‌ اوقات‌) براي‌ برداشتن‌ لخته‌ يك‌ شريان‌ مغز ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد.
در بعضي‌ انواع‌ سكته‌ مغزي‌ از داروهاي‌ حل‌كننده‌ لخته‌ خون‌ استفاده‌ مي‌شود.
ممكن‌ است‌ (گاهي‌) مراقبت‌ پرستاري‌ در خانه‌ لازم‌ باشد.
ممكن‌ است‌ فيزيوتراپي‌، كاردرماني‌ و گفتاردرماني‌ لازم‌ باشد.
داروها
داروهاي‌ ضد انعقادي‌ براي‌ كاهش‌ احتمال‌ تشكيل‌ لخته‌
داروهاي‌ ضد پرفشاري‌ خون‌ در صورت‌ ابتلا به‌ فشار خون‌ بالا
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
اگر كنترل‌ عضلاني‌ شما از دست‌ رفته‌ باشد، درمان‌ به‌ شما كمك‌ خواهد كرد تا ياد بگيريد براي‌ به‌ دست‌ آوردن‌ مجدد مهارت‌هاي‌ پايه‌ مثل‌ خوردن‌، لباس‌ پوشيدن‌ و توالت‌ رفتن‌ از اندام‌هاي‌ آسيب‌ ديده‌ خود استفاده‌ كنيد.
پس‌ از يك‌ سكته‌ مغزي‌، تعبيه‌ سطوح‌ شيب‌دار به‌ جاي‌ پله‌ در ورودي‌هاي‌ منزل‌ و نيز دستگيره‌ در كنار وان‌ حمام‌ و دستشويي‌ها را مدنظر قرار دهيد.
رژيم‌ غذايي‌
در ابتدا ممكن‌ است‌ تغذيه‌ با استفاده‌ از لوله‌ معده‌ ضرورت‌ يابد و سپس‌ بتوانيد از غذاهاي‌ صاف‌ شده‌، و يا معمولي‌ استفاده‌ كنيد. غذايي‌ را بخوريد كه‌ كم‌ نمك‌ و كم‌چربي‌ باشد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ سكته‌ مغزي‌ را داشته‌ باشيد يا آنها را در فردي‌ ديگر مشاهده‌ كنيد. اين‌، يك‌ اورژانس‌ است‌!
اگر در طول‌ درمان‌ موارد زير رخ‌ مي‌دهند: ـ تب‌ ـ زخم‌هاي‌ فشاري‌ ـ بدتر شدن‌ علايم‌
 
بالا