faezeh_asal
عضو جدید
سرطان ***** شایع ترین بیماری سرطانی در نزد خانم ها در ایران و همچنین بالاترین میزان مرگ و میر را دارا می باشد و علیرغم پیشرفتهای مهمی که در درمان این بیماری صورت گرفته باز هم نتایج قابل قبول نمی باشد.
بهترین راه کاهش مرگ و میر از این بیماری تشخیص زودرس است و مهترین و یا شاید تنها راه انجام تصویربرداری مناسب و در زمانهای لازم است و این بدان معنی است که هنگامی که بیمار خود با یک تومور لمس کرده مراجعه و یا در یک معاینه توده ای در ***** توسط پزشک یافت می شود احتمالا پیشرفت محسوب میگردد.بنابراین چنانچه از خانمها از یک سن معین در فواصل مناسب ضمن انجام مقایسه تصویربرداری لازم نیز انجام گیرد می توان تومورهایی در مراحل بسیار ابتدایی را تشخیص و با درمان بموقع و صحیح هم کیفیت زندگی بهتر و هم طول عمر بالایی در بیش از نود درصد برای ایشان پیش بینی نمود.
جراحانی که می خواهند بیماران با سرطان ***** را تشخیص داده و درمان نمایند می باید با مطالعه اخرین کیفیت و مقالات معتبر دانش خود را در این زمینه به روز رسانده و از طرفی با شرکت در کارگاههای آموزشی نحوه خواندن تصاویر ماموگرافیMRI***** و یافته های سونوگرافی و اندیکاسیون هر کدام از این روشها تسلط خود را بر تصاویر خود و گزارشهای همکاران متخصص رادیولوژی بالا برده تا به علت مسئولیتی که بعنوان پزشک معالج دارند هیچگونه بیماری بخصوص در مراحل ابتدائی تر را از نظر تشخیصی و درمان به موقع از دست ندهند.
در حال حاضر ماموگرافی بهترین و مهمترین روش تشخیصی زودرس در سرطان ***** است و در بعضی از بیماران توام کردن با سونوگرافی با آن بعنوان یک روش تکمیلی می تواند حساسیت تشخیصی را افزایش دهد.
معمولا خانمهائی که دارای هیچگونه علائم بالینی نیستند و در سابقه تشخیصی و خانوادگی را در گروه با ریسک بالای سرطان ***** نمی باشند.سن چهل بعنوان شروع معاینات بالینی و انجام ماموگرافی مناسب است ولی بعلت اینکه در ایران سن شیوع و بروز سرطان ***** پائین تر از جوامع غربی است این شروع را با کمی پائین تر نیز می توان انجام داد. پس از اولین معاینه و ماموگرافی بعنوان پایه تا سن 69 سالگی سالیانه این کار تکرار می گردد و پس از آن بنا به تصمیم پزشک معالج می تواند سالیانه و یا با فوصل بیشتر هر دوسال یکبار انجام گردد.
اما توی کامنت قبلی اشاره ای به ماموگرافی کردم و فواید اون و تصمیم گرفتم در این بخش بپردازم به:
[FONT=arial,helvetica,sans-serif]نقش MRI[/FONT][FONT=arial,helvetica,sans-serif] در تصویربرداری *****ها[/FONT]
MRI یک وسیله با قدرت مهم در تصویربرداری ***** ها شده است. انجام MRI و استفاده های بالینی از MRI ***** ها نسبتبه چند دهه قبل بیشتر استاندارد و تعریف شده اند . در سال های اخیر، مطالعات بزرگی در Intervention ***** با استفاده از سوزنها و Coil جدید ساخته شده است . در حال حاضر سکانسهای بیشتری موجود بوده با یک افزایش در کیفیت تصاویر و سرعت بدست آوردن انها.
بوسیله استفاده از MRI ***** ها ، بعضی از الگوریتمهای رایج در کشف و درمان کانسر ***** ممکن است تغییر کند. قدرت MRI *****ها در کشف کانسرهایی است که مخفی هستند( مثلا در ماموگرافی و سونوگرافی)
بیشترین استفاده از MRI وقتی است که کانسر شناخته شده وجود دارد، و یا وقتی که کانسر مشکوک وجود دارد و یا یک احتمال بالا از یافتن کانسر وجود دارد، برای مثال، در ارزیابی پره – آپ بیماران با یک کانسر شناخته شده ، توانایی MRI جهت کشف بیماری مولتی فوکال (دانل یک کودرانت از *****) و یا مولتی سانتریک (دانل کوادرانتهای مختلف) که از قبل مشکوک نبوده است Staging صحیح را تسهیل می کند.
کارسینوم تصادفی سینکرونوس سمت مقابل نیز کشف می شود، وقتی که اسکرین ***** مقابل در بیماران با کانسر شناخته شده انجام شود. در بیماران را مارژینهای مثبت به دنبال یک تلاش ابتدائی در حفظ ***** ، MRI می تواند بیماری باقیمانده را دیتکت کرده و در بیماران با بیماری بطور لوکال پیشرفته غیر قابل لمس MRI میتواند پساخ به کوتراپی نئوادجوانت را ارزیابی کند.
عود مشکوک میتواند با MRI در بیماران از قبل درمان شده تائید شود. MRI ***** مطلقا در بیماران با متاستاز نودهای اگزیلری با بیماری اولیه ناشناخته اندیکاسیون دیگر استفاده از MRI برای اسکرین بیماران پر ریسک است.
[FONT=arial,helvetica,sans-serif]برنامه های MRI[/FONT][FONT=arial,helvetica,sans-serif] *****:[/FONT]
هیچ استاندارد طلایی برای انجام تصویربرداری MRI *****ها وجود ندارد. سکانس اساسی برای MRI *****ها یک سکانس T1 است ( هر چه سریعتر و با رزرلوشن بالاتر که می تواند بدست آید) قبل و بعد از تجویز Gd.DTPA
تکنیکهای با رزرلوشن بالا آنالیز مورفولوژیک ضایعه را مطلوب کرده و تصاویر سریع برای ارزیابی پروفیلهای Enhancement استفاده می شوند. سکانسهای T2 همچنین برای کیستها مفید هستند که می تواند ساده یا هموراژیک بوده و یا در ارزیابی فیبروادنوم میگزوئید و لنف توده هایی که میتواند سیگنال بالا در این سکانس داشته باشد.
منبع:دومین کنگره سراسری سرطان ***** ابان 85
بهترین راه کاهش مرگ و میر از این بیماری تشخیص زودرس است و مهترین و یا شاید تنها راه انجام تصویربرداری مناسب و در زمانهای لازم است و این بدان معنی است که هنگامی که بیمار خود با یک تومور لمس کرده مراجعه و یا در یک معاینه توده ای در ***** توسط پزشک یافت می شود احتمالا پیشرفت محسوب میگردد.بنابراین چنانچه از خانمها از یک سن معین در فواصل مناسب ضمن انجام مقایسه تصویربرداری لازم نیز انجام گیرد می توان تومورهایی در مراحل بسیار ابتدایی را تشخیص و با درمان بموقع و صحیح هم کیفیت زندگی بهتر و هم طول عمر بالایی در بیش از نود درصد برای ایشان پیش بینی نمود.
جراحانی که می خواهند بیماران با سرطان ***** را تشخیص داده و درمان نمایند می باید با مطالعه اخرین کیفیت و مقالات معتبر دانش خود را در این زمینه به روز رسانده و از طرفی با شرکت در کارگاههای آموزشی نحوه خواندن تصاویر ماموگرافیMRI***** و یافته های سونوگرافی و اندیکاسیون هر کدام از این روشها تسلط خود را بر تصاویر خود و گزارشهای همکاران متخصص رادیولوژی بالا برده تا به علت مسئولیتی که بعنوان پزشک معالج دارند هیچگونه بیماری بخصوص در مراحل ابتدائی تر را از نظر تشخیصی و درمان به موقع از دست ندهند.
در حال حاضر ماموگرافی بهترین و مهمترین روش تشخیصی زودرس در سرطان ***** است و در بعضی از بیماران توام کردن با سونوگرافی با آن بعنوان یک روش تکمیلی می تواند حساسیت تشخیصی را افزایش دهد.
معمولا خانمهائی که دارای هیچگونه علائم بالینی نیستند و در سابقه تشخیصی و خانوادگی را در گروه با ریسک بالای سرطان ***** نمی باشند.سن چهل بعنوان شروع معاینات بالینی و انجام ماموگرافی مناسب است ولی بعلت اینکه در ایران سن شیوع و بروز سرطان ***** پائین تر از جوامع غربی است این شروع را با کمی پائین تر نیز می توان انجام داد. پس از اولین معاینه و ماموگرافی بعنوان پایه تا سن 69 سالگی سالیانه این کار تکرار می گردد و پس از آن بنا به تصمیم پزشک معالج می تواند سالیانه و یا با فوصل بیشتر هر دوسال یکبار انجام گردد.
اما توی کامنت قبلی اشاره ای به ماموگرافی کردم و فواید اون و تصمیم گرفتم در این بخش بپردازم به:
[FONT=arial,helvetica,sans-serif]نقش MRI[/FONT][FONT=arial,helvetica,sans-serif] در تصویربرداری *****ها[/FONT]
MRI یک وسیله با قدرت مهم در تصویربرداری ***** ها شده است. انجام MRI و استفاده های بالینی از MRI ***** ها نسبتبه چند دهه قبل بیشتر استاندارد و تعریف شده اند . در سال های اخیر، مطالعات بزرگی در Intervention ***** با استفاده از سوزنها و Coil جدید ساخته شده است . در حال حاضر سکانسهای بیشتری موجود بوده با یک افزایش در کیفیت تصاویر و سرعت بدست آوردن انها.
بوسیله استفاده از MRI ***** ها ، بعضی از الگوریتمهای رایج در کشف و درمان کانسر ***** ممکن است تغییر کند. قدرت MRI *****ها در کشف کانسرهایی است که مخفی هستند( مثلا در ماموگرافی و سونوگرافی)
بیشترین استفاده از MRI وقتی است که کانسر شناخته شده وجود دارد، و یا وقتی که کانسر مشکوک وجود دارد و یا یک احتمال بالا از یافتن کانسر وجود دارد، برای مثال، در ارزیابی پره – آپ بیماران با یک کانسر شناخته شده ، توانایی MRI جهت کشف بیماری مولتی فوکال (دانل یک کودرانت از *****) و یا مولتی سانتریک (دانل کوادرانتهای مختلف) که از قبل مشکوک نبوده است Staging صحیح را تسهیل می کند.
کارسینوم تصادفی سینکرونوس سمت مقابل نیز کشف می شود، وقتی که اسکرین ***** مقابل در بیماران با کانسر شناخته شده انجام شود. در بیماران را مارژینهای مثبت به دنبال یک تلاش ابتدائی در حفظ ***** ، MRI می تواند بیماری باقیمانده را دیتکت کرده و در بیماران با بیماری بطور لوکال پیشرفته غیر قابل لمس MRI میتواند پساخ به کوتراپی نئوادجوانت را ارزیابی کند.
عود مشکوک میتواند با MRI در بیماران از قبل درمان شده تائید شود. MRI ***** مطلقا در بیماران با متاستاز نودهای اگزیلری با بیماری اولیه ناشناخته اندیکاسیون دیگر استفاده از MRI برای اسکرین بیماران پر ریسک است.
[FONT=arial,helvetica,sans-serif]برنامه های MRI[/FONT][FONT=arial,helvetica,sans-serif] *****:[/FONT]
هیچ استاندارد طلایی برای انجام تصویربرداری MRI *****ها وجود ندارد. سکانس اساسی برای MRI *****ها یک سکانس T1 است ( هر چه سریعتر و با رزرلوشن بالاتر که می تواند بدست آید) قبل و بعد از تجویز Gd.DTPA
تکنیکهای با رزرلوشن بالا آنالیز مورفولوژیک ضایعه را مطلوب کرده و تصاویر سریع برای ارزیابی پروفیلهای Enhancement استفاده می شوند. سکانسهای T2 همچنین برای کیستها مفید هستند که می تواند ساده یا هموراژیک بوده و یا در ارزیابی فیبروادنوم میگزوئید و لنف توده هایی که میتواند سیگنال بالا در این سکانس داشته باشد.
منبع:دومین کنگره سراسری سرطان ***** ابان 85
